病情描述:睾酮到底是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
睾酮是类固醇激素属雄激素主要成分,男性主要由睾丸间质细胞分泌,青春期后达稳定分泌老年略降,女性由卵巢及肾上腺皮质少量分泌;对男性可促生殖系统发育、维持第二性征、调节代谢,异常分缺乏和过高等情况,女性睾酮升高常见于多囊卵巢综合征等、降低相对少见,不同人群有特点,其水平稳定重要,异常可引发健康问题需评估处理。
一、睾酮的基本定义
睾酮是一种类固醇激素,属于雄激素的主要成分。在人体中,男性主要由睾丸的间质细胞分泌,女性则由卵巢及肾上腺皮质少量分泌。
二、睾酮的来源
男性:睾丸间质细胞是睾酮的主要合成部位,每日分泌量约4-9毫克,青春期后随着性发育逐渐达到稳定分泌水平,老年后分泌量略有下降。
女性:卵巢的卵泡膜细胞及肾上腺皮质网状带细胞可分泌少量睾酮,女性体内睾酮水平相对男性低很多,但对维持女性正常生理功能仍有重要作用。
三、睾酮的生理功能
(一)对男性的重要作用
1.生殖系统发育与维持:促进睾丸、附睾等生殖器官的生长发育,维持正常的生精功能,是精子生成的必要激素。
2.第二性征维持:促使男性出现并维持胡须生长、喉结突出、声音变粗等第二性征,同时对阴毛生长等也有作用。
3.代谢调节:促进蛋白质合成,增加肌肉量和骨密度,对维持肌肉强度、骨骼健康等有重要意义。
(二)对女性的生理作用
1.维持正常生理状态:参与维持女性正常的骨密度、肌肉强度等,对女性整体代谢有一定调节作用。
四、睾酮与相关疾病的关联
(一)男性睾酮异常
1.睾酮缺乏:男性若睾酮分泌不足,可能出现性功能减退、性欲降低、肌肉量减少、骨密度下降等表现,还可能影响情绪状态。
2.睾酮过高:某些疾病状态下睾酮过高可能与前列腺增生等问题存在一定关联,但需结合具体临床情况综合判断。
(二)女性睾酮异常
1.睾酮升高:常见于多囊卵巢综合征等疾病,可表现为月经紊乱、多毛、痤疮等症状,可能影响生殖功能及代谢状况。
2.睾酮降低:女性睾酮过低相对少见,若出现可能与卵巢功能减退等情况相关,需结合临床评估具体影响。
五、不同人群的睾酮特点
(一)男性不同年龄段
青春期前:睾酮分泌量极少,生殖系统尚未发育。
青春期后:随着性腺轴启动,睾酮分泌逐渐增加,维持第二性征发育及正常生理功能。
老年期:睾酮分泌量较青壮年时期有所下降,但仍维持基本生理需求。
(二)女性不同生理阶段
月经周期:睾酮水平在月经周期中略有波动,但总体处于较低水平。
孕期:胎盘及肾上腺皮质分泌增加,睾酮水平较非孕期略有升高,但仍在正常女性范围之内。
睾酮作为重要的性激素,其水平的稳定对于维持男女正常生理功能至关重要,任何年龄段或性别出现睾酮水平异常都可能引发一系列健康问题,需结合具体临床情况进行评估与处理。