心境障碍的常见类型都有哪些

心境障碍常见类型包括抑郁发作核心症状为情绪低落等晨重暮轻、伴随思维迟缓等，躁狂发作核心症状为情感高涨等、伴随睡眠需求减少等，双相障碍是既有抑郁又有躁狂发作且情绪来回波动包含双相Ⅰ型等亚型不同人群表现有差异女性易受相关因素影响。

一、抑郁发作

核心症状：主要表现为情绪低落、兴趣减退、快感缺失。情绪低落具有晨重暮轻的特点，即早上情绪更为低落，傍晚有所缓解。例如，患者可能整天处于郁郁寡欢的状态，对以往感兴趣的活动，如旅游、打球等完全提不起兴趣。

伴随症状：常伴有思维迟缓，表现为思考问题困难，反应迟钝，自觉“脑子像生了锈的机器”；意志活动减退，患者变得懒散，生活被动、疏懒，不想做事；还可能出现认知功能损害，如注意力不集中、学习困难等；躯体症状较为常见，如睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲减退或体重减轻、疲劳乏力等。在儿童和青少年中，抑郁发作可能表现为易激惹，而不一定是明显的情绪低落，且可能更多地出现躯体不适主诉，如头痛、腹痛等。女性在抑郁发作中可能受激素水平影响，症状表现可能与月经周期等有一定关联。

二、躁狂发作

核心症状：情感高涨，患者自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋；思维奔逸，表现为联想速度加快，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，自觉脑子反应变快；意志活动增强，患者精力充沛，活动增多，爱管闲事，行为轻率不顾后果，如乱买东西、频繁社交等。

伴随症状：患者可能伴有睡眠需求减少，但仍精力充沛；自我评价过高，常夸大自己的能力、财富等；注意力容易随境转移，容易被周围无关的事物吸引；部分患者可出现精神病性症状，如幻觉、妄想等。在儿童躁狂发作中，可能表现为易激惹、活动过度等，与成人表现有所不同。男性和女性在躁狂发作中的表现可能无明显性别差异，但激素水平变化可能对症状有一定影响，例如在围绝经期等激素波动较大的时期，躁狂发作可能更易出现。

三、双相障碍

定义及表现：是一种既有抑郁发作又有躁狂发作的心境障碍。其特点是情绪在抑郁和躁狂之间来回波动。例如，患者可能先出现一段时间的抑郁发作，表现为情绪低落、兴趣缺乏等，随后又出现躁狂发作，表现为情感高涨、活动增多等。

临床亚型：包括双相Ⅰ型障碍，即有明确的躁狂发作，可伴有抑郁发作；双相Ⅱ型障碍，主要表现为抑郁发作和轻躁狂发作，轻躁狂发作的严重程度较躁狂发作轻，不会出现幻觉、妄想等精神病性症状；环性心境障碍，表现为反复出现的轻躁狂发作和轻抑郁发作，症状持续时间较长，但程度较轻。在不同年龄人群中，双相障碍的表现可能有所差异，儿童双相障碍的诊断较为困难，需要综合多方面表现进行评估。女性在双相障碍的病程中可能受月经周期、妊娠、分娩等因素影响，导致情绪波动更为明显。