病情描述:血糖高有什么症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
血糖高有典型症状“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)和其他常见症状(皮肤瘙痒、视物模糊、四肢麻木刺痛、疲劳乏力等),不同人群症状有差异,不良生活方式人群及有相关病史人群需警惕,出现症状应及时就医查血糖。
多饮:血糖升高会使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者出现口渴症状,从而饮水量增加。例如,一些血糖高的患者会比平常喝更多的水来缓解口渴,但仍感觉口干。
多食:由于机体不能充分利用葡萄糖,能量供应不足,患者会产生饥饿感,导致食量增加。比如原本食量正常的人,血糖高时会明显感觉容易饥饿,进食量较以往增多。
多尿:血糖过高,超过了肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,使得尿量增多。一般来说,血糖越高,尿量越多,而且夜尿也会相应增多。
体重减轻:虽然患者进食量增加,但由于葡萄糖不能被有效利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。例如糖尿病患者可能在短时间内体重明显下降,即使没有刻意减肥,体重也持续降低。
其他常见症状
皮肤瘙痒:高血糖状态下,葡萄糖在皮肤组织中沉积,刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒,尤其以会阴部等部位较为常见。女性患者可能会因阴道局部血糖高,引发真菌繁殖,加重瘙痒症状,且这种瘙痒往往比较顽固,难以缓解。
视物模糊:血糖波动会影响眼内渗透压,导致晶状体屈光度改变,引起视物模糊。比如血糖突然升高或降低时,患者可能会发现看东西不清楚,经过血糖控制后,视力可能会有所改善,但长期高血糖也可能导致视网膜病变,进一步加重视物模糊,甚至影响视力。
四肢麻木、刺痛:长期高血糖会损伤周围神经,引起周围神经病变,出现四肢麻木、刺痛等感觉异常。这种情况在糖尿病患者中较为常见,尤其是病程较长的患者,可能从手指、脚趾开始出现麻木、刺痛感,逐渐向四肢近端发展,影响日常生活和肢体感觉。
疲劳、乏力:因为葡萄糖不能被正常利用产生能量,身体处于能量缺乏状态,患者会经常感觉疲劳、乏力,即使经过休息也难以缓解。例如一些血糖高的患者会觉得整天没什么力气,不想活动。
不同人群血糖高的症状可能会有一些差异。比如儿童血糖高时,除了“三多一少”外,可能还会出现生长发育迟缓等情况,因为高血糖会影响机体的正常代谢和生长过程;老年人血糖高时,症状可能不典型,有的可能仅表现为乏力、嗜睡等,容易被忽视,从而延误病情。对于有不良生活方式的人群,如长期高热量饮食、缺乏运动的人,出现血糖高症状的风险更高,需要更加关注自身血糖情况。而有糖尿病家族史等病史的人群,更要警惕血糖高的发生,定期监测血糖,一旦出现上述相关症状,应及时就医检查血糖水平,以便早期发现和干预血糖高的情况。