肥胖的判断标准是什么

体质指数通过体重除以身高平方计算，世卫标准18.5-24.9为正常体重范围，≥25超重，≥30肥胖；体脂率计算复杂有多种方法，生物电阻抗法常用，成年男性超20%-25%有肥胖倾向超30%肥胖，成年女性超30%-35%有肥胖倾向超35%-40%肥胖，儿童青少年体脂率随发育阶段变化；腰围测量时被测量者直立双脚分开，卷尺放特定中点水平处围绕腹部一周，中国成年男性≥90厘米、女性≥85厘米为中心性肥胖，不同性别年龄正常范围不同，有特殊病史人群需更严格关注腰围。

计算方式：BMI=体重（千克）÷身高（米）的平方。

判断标准：世界卫生组织（WHO）的标准为，BMI在18.5-24.9之间为正常体重范围；BMI≥25为超重；BMI≥30为肥胖。例如，一个人的体重是70千克，身高是1.75米，那么其BMI=70÷(1.75×1.75)≈22.86，处于正常体重范围。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，BMI的参考范围可能会有一定差异，但这是最常用的初步判断肥胖的指标。比如，老年人由于肌肉量减少等因素，单纯用BMI判断可能不够准确，需要结合体脂率等其他指标综合判断；运动员等肌肉量较多的人群，BMI可能会偏高，但实际体脂并不一定高。

体脂率

计算方式：体脂率的计算相对复杂，有多种方法，比如皮褶厚度测量法、生物电阻抗法等。生物电阻抗法是比较常用的一种简便方法，通过仪器测量身体电阻来估算体脂率。

判断标准：一般来说，成年男性体脂率超过20%-25%可视为肥胖倾向，超过30%为肥胖；成年女性体脂率超过30%-35%可视为肥胖倾向，超过35%-40%为肥胖。不同年龄的人群体脂率正常范围不同，儿童和青少年的体脂率会随着生长发育阶段有所变化，例如儿童期男孩体脂率在15%-20%左右，女孩在18%-23%左右，青春期后逐渐接近成年人群的范围，但仍有一定差异。对于有特殊病史的人群，如患有代谢性疾病的患者，体脂率的控制标准可能会更严格，需要在医生的指导下综合评估。

腰围

测量方法：测量腰围时，被测量者需直立，双脚分开25-30厘米，将卷尺放在髋骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点水平处，沿水平方向围绕腹部一周测量。

判断标准：对于中国成年人，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米可视为中心性肥胖。中心性肥胖与心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病的关联更为密切。不同性别和年龄的人群腰围正常范围不同，比如老年男性腰围正常范围一般在85厘米以下，老年女性在80厘米以下。有高血压、高血脂等病史的人群，腰围的控制对于疾病的管理至关重要，需要更加严格地关注腰围变化，积极采取措施控制腰围在正常范围以内。