请问阳痿早泄吃什么药

阳痿早泄的治疗药物包括口服的PDE5抑制剂（改善勃起）、5-HT再摄取抑制剂（治疗早泄）和外用的局麻药物（延长性交时间），特殊人群使用需注意，如老年人、肝肾功能不全者、儿童等有不同要求，且治疗不能仅依赖药物，需结合生活方式调整等综合措施，药物使用须在医生指导下进行。

一、口服药物

1.PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而促进阴茎勃起。大量临床研究证实其对勃起功能障碍（包括部分合并早泄的患者）有较好的疗效。例如，西地那非经多项临床试验验证，能显著改善患者的勃起功能和性生活满意度。

2.5-HT再摄取抑制剂：达泊西汀是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。它通过抑制5-HT再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，延长射精潜伏期。多项临床试验显示，达泊西汀能有效延长早泄患者的射精时间，提高性生活满意度。

二、外用药物

1.利多卡因凝胶等局麻药物：通过局部麻醉作用，降低阴茎头的敏感度，从而延长性交时间。但使用时需注意可能引起的局部麻木不适等不良反应，且应避免药物接触到尿道口等敏感部位。有研究表明，在性交前适量涂抹含有利多卡因等局麻成分的凝胶，可在一定程度上延长射精潜伏期，但需谨慎使用以避免过度麻木影响性交体验。

特殊人群注意事项

1.老年人：老年人可能合并有心血管疾病等基础疾病，在使用PDE5抑制剂时需谨慎评估心血管功能。因为这类药物可能对心血管系统有一定影响，如导致血压短暂下降等。应在医生充分评估患者整体健康状况后，权衡利弊使用。

2.肝肾功能不全者：肝肾功能不全时，药物的代谢和排泄会受到影响，可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。对于这类患者，使用治疗阳痿早泄的药物时需调整药物剂量或选择合适的药物，医生会根据患者具体的肝肾功能指标进行个体化用药调整。

3.儿童：儿童不存在阳痿早泄的生理基础，严禁使用针对阳痿早泄的治疗药物，以免对儿童的生长发育等造成不可预估的不良影响。

4.女性伴侣：在治疗过程中，女性伴侣的理解、支持和良好的性生活互动对于患者的康复也很重要。应鼓励夫妻双方共同参与治疗过程，营造良好的性生活环境。

需要注意的是，阳痿早泄的治疗不能仅依赖药物，还应结合生活方式调整等综合措施。如保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等；对于有心理因素参与的患者，可能还需要心理疏导等干预措施。并且药物的使用必须在正规医院医生的指导下进行，患者不应自行盲目用药。