病情描述:什么是甲亢病以及其表现行为有哪些
主任医师 北京积水潭医院
甲亢是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多致机体代谢活动加速等临床综合征,发病与自身免疫等因素相关,有高代谢、神经系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统等典型表现,还有甲状腺肿大、眼部单纯性突眼和浸润性突眼等其他表现,儿童甲亢会影响生长发育,女性甲亢有月经紊乱情况,有自身免疫性疾病病史及长期精神压力大人群有相应患病特点。
一、甲亢病的定义
甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多,致使机体出现代谢活动加速,神经、循环、消化等系统兴奋性提高及代谢亢进的临床综合征。其发病机制主要与自身免疫、遗传、环境等因素相关,例如自身免疫性甲状腺疾病(如格雷夫斯病)是引发甲亢常见的原因,机体免疫系统错误地将甲状腺组织当作外来异物攻击,促使甲状腺过度分泌甲状腺激素。
二、甲亢病的表现行为
(一)典型表现
1.高代谢综合征:患者常出现怕热、多汗、皮肤潮湿,因机体代谢加快,能量消耗增多,表现为多食善饥但体重却显著下降。
2.神经系统表现:患者易出现紧张焦虑、烦躁易怒的情绪,还可能伴有手震颤的症状,这是由于甲状腺激素过多影响神经兴奋性所致。
3.心血管系统表现:可出现心悸、心动过速,病情严重时可能引发心房颤动等心律失常,这是因为甲状腺激素对心脏产生刺激,加快心脏搏动频率并影响心脏节律。
4.消化系统表现:胃肠蠕动加快,导致排便次数增多。
5.肌肉骨骼系统表现:部分患者会出现周期性瘫痪,多见于亚洲男性,还可能有近端肌肉进行性无力萎缩等情况,影响肌肉的正常功能。
(二)其他表现
1.甲状腺肿大:多呈弥漫性、对称性肿大,质地中等,一般无压痛,可通过触诊或影像学检查发现甲状腺体积增大。
2.眼部表现
单纯性突眼:与交感神经兴奋有关,表现为眼球轻度突出,眼裂增宽等。
浸润性突眼:与眶后组织自身免疫炎症有关,患者可出现眼球明显突出、眼部异物感、视力下降等,严重时可影响眼部运动甚至导致角膜溃疡等并发症。
(三)不同人群的表现特点
1.儿童甲亢:可能出现生长发育先加快后迟缓的情况,除上述典型表现外,还可能影响身高、智力发育等,需密切关注儿童的生长指标变化。
2.女性甲亢:部分女性患者会出现月经紊乱,如月经量减少、月经周期改变等,这与甲状腺激素对内分泌系统的影响相关。
3.有自身免疫性疾病病史人群:本身存在自身免疫紊乱基础,相对更易患甲亢,需在日常生活中加强健康监测,如定期检查甲状腺功能等。
4.长期精神压力大人群:长期处于精神紧张状态可能增加甲亢发病风险,这类人群应注意调整生活方式,缓解精神压力,以降低患病几率。