肾上腺的好处与坏处是什么

肾上腺皮质功能相关好处包括糖皮质激素参与糖蛋白质脂肪代谢及盐皮质激素维持水盐平衡，性激素辅助生殖和第二性征；髓质分泌肾上腺素等在应激时加快心率、升血压、升血糖；皮质功能异常有库欣综合征的代谢紊乱等及Addison病的乏力等，髓质异常有嗜铬细胞瘤致血压剧烈升高引发心脑血管意外。

一、肾上腺的好处

1.皮质功能相关好处

糖皮质激素作用：参与糖代谢调节，促进糖原异生，维持血糖稳定，保证机体正常生理活动能量供应；参与蛋白质代谢，影响肌肉、骨骼等组织蛋白质合成与分解；参与脂肪代谢，调节脂肪分布与代谢，在应激状态下调整机体能量分配。例如，当人体处于饥饿或应激状态时，糖皮质激素可通过促进蛋白质分解产生糖异生原料，维持血糖水平。同时，盐皮质激素如醛固酮，能作用于肾脏远曲小管和集合管，促进钠的重吸收和钾的排泄，维持水盐平衡，保证血容量和血压的稳定，对于维持心血管系统正常功能至关重要。

性激素分泌影响：肾上腺皮质分泌的性激素（少量雄激素和微量雌激素）对维持正常的生殖功能及第二性征有一定作用，在青春期发育等过程中起到辅助调节作用。

2.髓质功能相关好处：肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，在机体应激状态时迅速释放，通过作用于心脏使心率加快、心肌收缩力增强，增加心输出量；作用于血管使血压升高，重新分配血液供应，保证重要脏器如心、脑等的血液灌注；同时还能促进糖原分解，升高血糖，为机体应对紧急情况（如危险、剧烈运动等）提供能量支持。

二、肾上腺的坏处

1.皮质功能异常相关坏处

库欣综合征：因肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素引起，可出现一系列代谢紊乱表现，如向心性肥胖（表现为面部圆润、腹部脂肪堆积等）、高血压、血糖升高易发展为糖尿病、骨质疏松增加骨折风险、皮肤薄易出现瘀斑等，长期患病还会影响免疫系统功能，使机体抵抗力下降，易发生感染等。

Addison病：肾上腺皮质功能减退，患者会出现乏力、精神萎靡、食欲减退，血压降低易发生体位性低血压，皮肤黏膜色素沉着（如暴露部位、摩擦部位等皮肤颜色加深），严重时可出现肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、休克等，危及生命。

2.髓质功能异常相关坏处：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质常见肿瘤，肿瘤细胞可间断或持续释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素，导致患者血压突然剧烈升高，可高达200/120mmHg以上，引发头痛、心悸、大汗等症状，若血压急剧升高未得到及时控制，可诱发心脑血管意外，如急性心肌梗死、脑出血等，严重威胁生命健康。