病情描述:糖尿病小腿痒该怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
糖尿病患者小腿痒需从多方面应对,首先控制血糖是基础,通过饮食、运动及降糖药物等将血糖稳定;皮肤护理要保持清洁(水温适中、时间适度)、湿润(用合适润肤霜)、避免搔抓;若痒持续不缓或有异常需就医排查其他病因,如皮肤真菌感染等并药物治疗;老年患者皮肤更脆弱且需注意药物相互作用,儿童患者要精细护理,包括选儿童专用药物和产品、养成良好习惯等。
皮肤护理方面
保持皮肤清洁:使用温和的沐浴产品,水温不宜过高,一般37℃~40℃为宜,避免过度清洁导致皮肤油脂流失,破坏皮肤屏障。洗澡时间也不宜过长,控制在10~15分钟左右。对于老年糖尿病患者,皮肤本身相对干燥,更要注意清洁的适度性。
保持皮肤湿润:洗完澡后,及时涂抹无刺激、保湿效果好的润肤霜,尤其在小腿等容易干燥瘙痒的部位。可以选择含有尿素、甘油等成分的润肤产品,帮助锁住皮肤水分,缓解干燥引起的瘙痒。儿童糖尿病患者皮肤较为娇嫩,选择儿童专用且温和的润肤霜很重要。
避免搔抓:告知患者尽量不要用手搔抓小腿皮肤,因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引发感染等问题。可以通过轻轻拍打瘙痒部位来缓解不适。对于好动的儿童糖尿病患者,家长要多加留意,防止其不自觉搔抓。
就医检查与治疗
排查其他病因:如果小腿痒持续不缓解或伴有其他异常表现,如皮肤红肿、水疱等,应及时就医。医生可能会进行相关检查,排查是否存在其他导致瘙痒的原因,如皮肤真菌感染等。因为糖尿病患者免疫力相对较低,容易发生皮肤感染,如股癣等真菌感染就可能引起小腿瘙痒。
药物治疗:在医生指导下,可能会使用一些药物来缓解瘙痒症状。例如,对于因糖尿病神经病变引起的小腿痒,可能会用到一些营养神经的药物辅助改善症状,但具体用药需严格遵医嘱。如果是皮肤真菌感染导致的瘙痒,可能会使用抗真菌药物局部涂抹等治疗。
特殊人群注意事项
老年糖尿病患者:老年患者皮肤更薄、更脆弱,在皮肤护理时要更加轻柔。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,在选择药物等治疗时要充分考虑药物相互作用等问题,就医时需详细告知医生自身的基础疾病情况。
儿童糖尿病患者:儿童皮肤新陈代谢快,但也更敏感。在控制血糖、皮肤护理等方面都要更加精细。比如选择儿童专用的降糖药物(如果需要),皮肤护理产品要确保无刺激且适合儿童使用。家长要帮助儿童养成良好的血糖控制和皮肤护理习惯,密切关注儿童小腿瘙痒等情况的变化。