病情描述:胃糜烂严重么能不能治的好,治好会不会复
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃糜烂有一定严重性,可发展为更严重胃部疾病且影响生活质量;能治好,针对病因规范治疗胃黏膜多可修复;治好后有复发可能,复发与病因未除、不良生活方式、年龄、基础疾病等有关,治好后需养成良好生活习惯等降低复发风险。
一、胃糜烂的严重性
胃糜烂是胃黏膜受到损伤出现的糜烂性病变,其严重性需综合多方面来看。从病变程度讲,若不及时干预,部分胃糜烂可能进一步发展为胃溃疡等更严重的胃部疾病。例如一些因幽门螺杆菌感染引发胃糜烂的患者,若幽门螺杆菌持续存在且未得到有效清除,胃黏膜持续受刺激,病情可能逐渐加重,影响患者的消化功能,导致营养吸收不良等问题。从症状表现来看,胃糜烂患者可能出现上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,这些症状会不同程度影响患者的生活质量,比如影响饮食摄入,进而影响身体的整体健康状况。
二、能否治好
胃糜烂是可以治好的。治疗主要针对病因进行干预,若是幽门螺杆菌感染引起的胃糜烂,通过规范的四联疗法(一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂)清除幽门螺杆菌后,胃糜烂有很大几率愈合。一般来说,规范治疗1-2周后,患者的幽门螺杆菌可得到初步控制,经过4-8周的后续治疗及调养,胃糜烂部位多能修复。对于因药物刺激(如长期服用非甾体类抗炎药)引起的胃糜烂,停用相关药物并采取保护胃黏膜等治疗措施后,胃黏膜也能够逐渐修复。例如长期服用阿司匹林的患者,在医生评估后停用阿司匹林,并使用铝碳酸镁等保护胃黏膜药物,胃糜烂通常可治愈。
三、治好后是否会复发
胃糜烂治好后存在复发的可能。复发的因素较多,若病因未彻底消除,就容易复发。比如幽门螺杆菌清除不彻底,再次感染后又会刺激胃黏膜导致胃糜烂复发。对于因长期不良生活方式引起的胃糜烂,如长期大量饮酒、吸烟、饮食不规律等,在治好后若仍保持这些不良生活方式,也容易导致胃糜烂复发。年龄也是一个影响因素,老年人胃黏膜修复能力相对较弱,且可能存在其他基础疾病,胃糜烂治好后复发的风险相对较高。女性在生理期等特殊时期,身体内分泌等发生变化,也可能增加胃糜烂复发的几率。另外,一些患有慢性疾病需要长期服药的人群,如患有类风湿关节炎需长期服用免疫抑制剂的患者,也更容易出现胃糜烂复发情况。为降低复发风险,治好后的患者需要养成良好的生活习惯,规律饮食,避免刺激性食物,戒烟限酒,定期复查,若有基础疾病需积极控制基础疾病等。