糖尿病的症状有哪些表现

糖尿病典型症状为血糖升高致多饮（血浆渗透压增高刺激口渴中枢大量饮水）、多食（葡萄糖不能充分利用致细胞饥饿感强）、多尿（血糖超肾糖阈致渗透性利尿尿量增多）、体重减轻（机体分解脂肪蛋白质供能致体重下降），非典型症状有高血糖环境致皮肤瘙痒、血糖波动致视力模糊、长期高血糖致手脚麻木、高血糖影响致伤口愈合慢，特殊人群中儿童起病较急易遗尿消瘦，老年症状不典型多表现为乏力等，妊娠期部分孕妇无明显不适需规范监测血糖。

一、典型症状——“三多一少”

1.多饮：血糖升高使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者频繁感到口渴而大量饮水。这是机体试图通过增加饮水量来稀释高浓度血糖的一种表现。

2.多食：由于葡萄糖不能被机体充分利用，细胞处于“饥饿”状态，从而引发强烈的饥饿感，导致进食量明显增多。

3.多尿：血糖水平超过肾糖阈（通常为8.89~10.0mmol/L）时，肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，形成渗透性利尿，使得尿量增多。

4.体重减轻：机体不能有效利用葡萄糖提供能量，转而分解脂肪和蛋白质来供能，长期如此便会出现体重下降的情况。

二、非典型症状

1.皮肤瘙痒：高血糖环境易滋生真菌，且高血糖可刺激皮肤神经末梢，引发皮肤瘙痒感，尤其以会阴部等部位较为常见。

2.视力模糊：血糖波动会导致眼内渗透压改变，影响晶状体的屈光度，进而出现视力模糊的现象，在血糖快速变化时更为明显。

3.手脚麻木：长期高血糖可损伤周围神经纤维，引起周围神经病变，表现为手脚部位出现麻木、刺痛等感觉异常。

4.伤口愈合慢：高血糖会影响白细胞的吞噬功能以及血管的正常结构和功能，导致伤口局部的血液供应和免疫防御能力下降，使得伤口愈合时间延长。

三、特殊人群症状特点

1.儿童糖尿病：起病可能较急，除典型“三多一少”外，易出现遗尿、消瘦明显等情况，因儿童表述能力有限，家长需密切关注孩子日常饮水、进食及体重变化。

2.老年糖尿病：症状往往不典型，可能仅表现为乏力、视力下降、反复感染等，由于老年人机体反应性降低，血糖升高时“三多一少”症状可能不显著，需定期监测血糖。

3.妊娠期糖尿病：部分孕妇在孕期无明显不适，但通过血糖检测可发现异常，也有少数孕妇可能出现多饮、多食等表现，需在孕期规范进行血糖监测以早期发现和干预。