病情描述:如何去痤疮
副主任医师 中山大学附属第三医院
痤疮护理包括选择含水杨酸等成分洁面产品早晚清洁、用无油非致痘保湿品保湿、选适宜防晒产品;医学治疗有外用过氧苯甲酰凝胶或维A酸类药物,中重度用口服抗生素,红蓝光光疗;特殊人群中孕妇避维A酸类、儿童非药物干预或遵儿科医嘱、敏感肌用温和产品;生活方式要控高糖高油食物摄入、作息规律保证充足睡眠。
一、日常护理要点
1.清洁皮肤:选择含水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的温和洁面产品,每日早晚清洁面部,可有效去除皮肤表面油脂、污垢及角质,但需注意敏感肌肤应避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
2.保湿护肤:痤疮肌肤也需保持水分平衡,选用无油、非致痘性的保湿产品,维持皮肤水油平衡,有助于改善皮肤状态。
3.科学防晒:紫外线可刺激皮肤炎症反应,加重痤疮,应选择防晒指数适宜且不堵塞毛孔的物理或化学防晒产品,如含氧化锌的防晒剂。
二、医学治疗手段
1.外用药物
过氧苯甲酰凝胶:可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,适用于轻度炎症性痤疮。
维A酸类药物:能调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境,如阿达帕林凝胶等,使用时需注意可能出现局部刺激反应,初始使用应小面积试用。
2.口服药物:中重度痤疮可考虑口服抗生素(如四环素类)抑制痤疮丙酸杆菌,但需注意可能的胃肠道反应等副作用,需在医生指导下使用,且需严格遵循用药禁忌。
3.光疗:红蓝光治疗是常见方法,蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光具有抗炎作用,两者联合可改善炎症性痤疮,需多次治疗以达理想效果。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:维A酸类药物有致畸风险,孕妇应避免使用,痤疮护理以温和清洁、保湿为主。
2.儿童:儿童痤疮优先采用非药物干预,如加强皮肤清洁、避免挤压粉刺等,若需用药需在儿科医生严格评估后谨慎选择,避免低龄儿童使用可能影响生长发育的药物。
3.敏感肌肤痤疮患者:护理时应更注重产品温和性,避免使用含酒精、刺激性香料的护肤品,选择经皮肤科验证的低刺激痤疮护理产品。
四、生活方式调整
1.饮食控制:减少高糖食物(如甜品、碳酸饮料)、高油食物(如油炸食品)摄入,此类食物可能促进皮脂腺分泌油脂,加重痤疮。
2.作息规律:保持充足睡眠,避免熬夜,熬夜会影响内分泌平衡,导致雄激素水平升高,进而刺激皮脂腺分泌,加重痤疮。