病情描述:男性早泄用什么药治疗
东南大学附属中大医院
治疗男性早泄可考虑局部外用复方利多卡因凝胶(通过表面麻醉降阴茎头部敏感度延长性交时间,大多成年早泄男性能用但过敏者禁用)、口服达泊西汀(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节递质延长IELT,18-64岁成年早泄男性能用但有特殊病史者需谨慎)及中医中药复方(部分有补肾固精等作用改善症状,适合肾虚等证型早泄男需中医师辨证论治且有严重肝肾功能不全者需谨慎),还可先考虑非药物干预如心理治疗,治疗需依个体情况(年龄、基础疾病等)在专业医生指导下选合适方式并关注不良反应。
一、局部外用药物
(一)复方利多卡因凝胶
1.作用机制:通过表面麻醉作用,降低阴茎头部敏感度,从而延长性交时间。有研究显示,其能显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期(IELT)。
2.适用人群:适用于大多数成年早泄男性,一般健康状况下的成年男性可使用,但需注意对酰胺类局部麻醉药或对此产品其他成分过敏者禁用。
二、口服药物
(一)达泊西汀
1.作用机制:是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节5-羟色胺神经递质,延长IELT。临床研究表明,达泊西汀能有效增加早泄患者的IELT,改善性生活满意度。
2.适用人群:18-64岁的成年男性早泄患者可考虑使用,但有心血管疾病等特殊病史的患者需谨慎评估,如患有心力衰竭、未控制的高血压等患者应避免使用或在严格监测下使用。
三、中医中药相关
(一)一些中药复方
1.作用机制:部分中药复方具有补肾固精等作用来改善早泄症状,例如一些含有山茱萸、枸杞子等成分的复方,可能通过调节机体的内分泌等功能来发挥作用,但具体机制还需进一步深入研究证实。
2.适用人群:中医认为适合肾虚等证型的早泄男性,但需要由专业中医师进行辨证论治后使用,对于有严重肝肾功能不全等病史的患者需谨慎,因为中药也可能通过肝肾代谢,避免加重肝肾负担。
在治疗男性早泄时,首先可考虑非药物干预,如心理治疗,夫妻双方共同参与的性心理辅导等,帮助缓解患者因早泄产生的焦虑等情绪,这对改善早泄症状有一定帮助。同时,不同的患者情况不同,如年龄、是否有基础疾病等都会影响治疗药物的选择,应在专业医生的指导下根据个体情况选择合适的治疗方式,包括药物治疗等,并密切关注治疗过程中的不良反应等情况。