病情描述:鼻子两边挤出来的白色东西是什么
副主任医师 复旦大学附属华山医院
鼻子两边挤出来的白色东西主要有皮脂、角质栓、痤疮丙酸杆菌感染相关物质,皮脂是毛孔堵塞时堆积的油性物质;角质栓是毛囊口角化过度时角质细胞与皮脂混合形成的;痤疮丙酸杆菌感染时挤压会排出白色脓性物质,其形成与皮脂腺分泌、毛囊口角化等因素相关,不同人群因自身情况在这些方面有不同表现。
皮脂:皮肤中的皮脂腺会分泌皮脂,皮脂是一种油性物质,其主要成分包括甘油三酯、蜡酯、squalene(角鲨烯)等。皮脂腺分泌皮脂的目的是润滑皮肤和毛发,正常情况下皮脂会通过毛孔缓慢排出。当毛孔堵塞时,皮脂就会在毛孔内堆积,挤压时就会排出白色的皮脂物质。例如,青春期由于激素水平变化,皮脂腺分泌旺盛,更容易出现毛孔被皮脂堵塞的情况,从而挤出白色皮脂。对于儿童来说,一般皮脂腺分泌相对较少,但如果有不良的护肤习惯等也可能出现毛孔堵塞皮脂堆积的情况;女性在不同生理周期激素变化也可能影响皮脂腺分泌,进而影响鼻子两边皮脂的排出情况。
角质栓:表皮的角质细胞会不断代谢更新,老的角质细胞会逐渐脱落。当毛囊口角化过度时,角质细胞就会堆积在毛囊口,与皮脂混合形成角质栓。挤压时就会排出类似于白色豆腐渣样的角质栓物质。角质栓的形成与皮肤的代谢状态、局部的皮肤护理等因素有关。比如,皮肤代谢缓慢的人群,角质细胞堆积的速度可能加快,更容易形成角质栓。在儿童中,如果皮肤清洁不当等也可能导致角质栓形成;成年人如果生活不规律、压力大等也可能影响皮肤代谢,增加角质栓形成的几率。
痤疮丙酸杆菌感染相关物质:当毛囊内感染痤疮丙酸杆菌时,细菌会引发炎症反应。炎症过程中会有白细胞的浸润、细菌的代谢产物以及受损的组织细胞等混合在一起。挤压时可能会排出白色、脓性的物质,这种情况往往还伴有局部的红肿、疼痛等炎症表现。痤疮丙酸杆菌的感染与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化等因素相关。青少年由于激素水平导致皮脂腺分泌旺盛,是痤疮丙酸杆菌感染的高发人群;成年人如果油脂分泌多、皮肤卫生状况差等也容易发生痤疮丙酸杆菌感染,出现鼻子两边挤出白色脓性物质的情况。特殊人群如患有基础皮肤疾病的儿童或成年人,皮肤屏障功能可能存在一定问题,更容易受到痤疮丙酸杆菌等病原体的感染,在护理时需要更加注意皮肤清洁和避免挤压等不良行为。