癔症症状有哪些

癔症分离症状包括意识状态改变如癔症性朦胧或神游、受精神刺激后情感爆发及与精神创伤密切相关的选择性遗忘；转换症状有运动障碍的肢体瘫痪、类似癫痫大发作但无咬舌等表现的抽搐发作，还有感觉障碍的失明、失聪；特殊人群中儿童癔症易现功能性呕吐等转换症状、女性在情绪波动等时易诱发症状、有既往精神病史者易复发需关注其情绪变化等。

一、分离症状

1.意识状态改变：可表现为癔症性朦胧状态，患者意识范围缩小，对外界刺激反应迟钝，只关注与发病相关的刺激，而对其他刺激视而不见、听而不闻；还可能出现神游症，患者突然离家外出，历时数日，清醒后对发作经过不能回忆。

2.情感爆发：常在受到精神刺激后突然发作，表现为尽情发泄，哭闹、喊叫、撕扯衣物、捶胸顿足等，发作持续时间较短，一般数十分钟至1～2小时。

3.遗忘：表现为选择性遗忘，即对近期生活事件或创伤性经历出现部分或完全遗忘，但遗忘内容与精神创伤密切相关，符合界限性遗忘特点。

二、转换症状

1.运动障碍

肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，瘫痪程度可轻可重，轻者可活动但无力，重者完全不能活动，神经系统检查无相应的阳性体征，如病理反射等。

抽搐发作：类似癫痫大发作，但无咬舌、跌伤或大小便失禁等表现，发作时面色潮红、呼吸急促，四肢乱动，一般持续数分钟至数十分钟。

2.感觉障碍

失明：患者视力突然丧失，但眼部检查无器质性病变，如眼底正常、瞳孔对光反射存在等。

失聪：听力突然丧失，但耳科检查无异常，如鼓膜正常、听力学检查无阳性发现等。

三、特殊人群特点

1.儿童癔症：儿童癔症可能更易出现转换症状，如功能性呕吐（无器质性胃肠道病变基础，常因情绪因素诱发）、反复呼吸道感染样表现（但无真正的感染性炎症改变，与心理因素相关），需关注儿童的心理状态及生活环境中的应激因素。

2.女性癔症：女性在情绪波动较大、面临情感冲突等情况下，癔症症状可能更易被诱发，需重视其心理调节及社会支持系统的构建。

3.有既往精神心理病史人群：此类人群癔症症状可能更易复发，应密切关注其情绪变化，避免精神刺激，必要时需加强心理干预及相关监测。