病情描述:胃溃疡后果严重吗
主任医师 江苏省人民医院
胃溃疡若不及时治疗或治疗不当,可能引发出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等严重后果,如出血可致失血性休克,穿孔可致急性腹膜炎,幽门梗阻可致营养不良等,45岁以上溃疡顽固不愈者需警惕癌变,有家族肿瘤病史者风险可能增加,故发现胃溃疡应积极规范治疗并定期复查。
胃溃疡若损伤到血管,可引起出血。小量出血时可能仅有大便隐血阳性,而大量出血时则会出现呕血和黑便,严重者可导致失血性休克,危及生命。例如,相关研究显示,约有10%-25%的胃溃疡患者会发生出血并发症,尤其是老年患者或有长期溃疡病史的患者,出血风险相对更高。对于老年患者,其机体代偿能力较差,一旦发生大量出血,病情进展往往较为迅速,需要及时就医处理。
穿孔
胃溃疡进一步发展可能会发生穿孔,胃内容物漏入腹腔,引起急性腹膜炎,表现为突发的剧烈腹痛,呈刀割样,随后可出现全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等典型的腹膜炎体征。若不及时治疗,可危及生命。据统计,胃溃疡穿孔的发生率约为5%-10%,穿孔后病情进展快,需要立即进行手术治疗。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,发生穿孔后感染等并发症的风险可能会增加,因为糖尿病患者机体抵抗力相对较低,感染控制难度较大。
幽门梗阻
幽门是胃与十二指肠相连的部位,胃溃疡若发生在幽门附近,炎症水肿或瘢痕形成可导致幽门梗阻。患者会出现反复呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味,且不含胆汁。长期幽门梗阻会导致患者营养不良、水电解质紊乱等。儿童患者若发生幽门梗阻,会影响其正常的生长发育,因为营养物质摄入不足,会阻碍身体的正常代谢和组织器官的发育。
癌变
虽然胃溃疡癌变的发生率相对较低,约为1%左右,但也是不容忽视的严重后果。长期不愈合的胃溃疡有癌变的可能,尤其是年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈的患者,更需要警惕癌变的发生。对于有家族肿瘤病史的人群,其发生胃溃疡癌变的风险可能会有所增加,需要密切监测。
总之,胃溃疡若不及时治疗或治疗不当,可能会引发多种严重的后果,因此一旦发现胃溃疡,应积极进行规范的治疗,并定期复查,以防止不良后果的发生。