胃造影是检查什么的跟胃镜什么区别

胃造影与胃镜在检查原理、过程、对病变显示及适用人群上有区别，不同检查方法各有优劣，医生会据患者具体情况选合适方式，考虑年龄、生活方式、特殊病史等对检查选择有影响。

胃造影与胃镜的区别

检查原理

胃造影：借助口服或静脉注射造影剂，利用X线对造影剂填充的胃腔进行成像，属于间接成像。

胃镜：是将带有摄像头的内镜经口腔插入食管、胃、十二指肠，直接观察腔内黏膜的情况，属于直接成像。

检查过程

胃造影：患者需口服一定量的造影剂，如硫酸钡等，然后在不同体位下接受X线拍摄，过程相对简便，患者无明显痛苦，但可能需要多次变换体位配合检查。

胃镜：患者需禁食一段时间后，医生将内镜缓慢插入，过程中可能会有恶心、咽部不适等感觉，检查时间相对较短，但属于侵入性检查。

对病变的显示

胃造影：对于较大的病变，如较大的溃疡、明显的肿瘤等可能显示较清楚，但对于微小病变，尤其是黏膜层的早期病变有时可能不如胃镜敏感。

胃镜：可以直接观察到胃黏膜的细微病变，如早期的小溃疡、轻度的黏膜炎症等，还可以在发现病变时直接取活检进行病理检查，明确病变的性质，这是胃造影无法比拟的。

适用人群

胃造影：适用于不能耐受胃镜检查的患者，如严重心肺疾病患者、精神紧张不能配合胃镜检查者等。

胃镜：一般适用于有上消化道症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，怀疑有胃、食管、十二指肠病变的患者，尤其是需要取活检明确病变性质者。

不同的检查方法各有优劣，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。在考虑年龄因素时，儿童进行胃造影或胃镜检查都需要根据其年龄、配合程度等进行适当的准备和操作；对于老年人，要考虑其心肺功能等基础疾病情况来选择检查方式；生活方式方面，检查前的禁食等要求对于不同生活方式的人群都需要遵循；有特殊病史的患者，如既往有消化道手术史等，选择检查方法时需要更加谨慎，胃造影可能受手术重建后胃的形态改变影响，而胃镜检查也需要考虑内镜通过的难度等情况。