什么是甲亢，病因是什么

甲亢是因甲状腺自身合成分泌激素过多致机体代谢等系统兴奋性增高及亢进的临床综合征，常表现心悸多汗等症状及相关体征，病因有最常见的自身免疫性Graves病（抗体模拟促甲状腺激素刺激甲状腺）、多结节性毒性甲状腺肿（部分结节自主分泌）、甲状腺自主高功能腺瘤（腺瘤自主分泌）、碘摄入过多（长期大量致合成分泌增多）、垂体TSH瘤或增生（TSH增多刺激甲状腺）。

一、甲亢的定义

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多，引发机体代谢活动加快，致使神经、循环、消化等系统兴奋性增高及代谢亢进的临床综合征。患者常表现出心悸、多汗、进食和便次增多、体重减轻等症状，部分还可能伴有甲状腺肿大、眼突等体征。

二、甲亢的病因

（一）格雷夫斯病（Graves病）

这是最常见的甲亢病因，属于自身免疫性疾病。机体免疫系统产生针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的抗体（促甲状腺激素受体抗体，TRAb），该抗体可模拟促甲状腺激素的作用，持续刺激甲状腺细胞，促使其过度合成与分泌甲状腺激素，从而引发甲亢。

（二）多结节性毒性甲状腺肿

多结节性甲状腺肿患者中，部分结节具备自主摄取碘并合成甲状腺激素的功能，即便无促甲状腺激素刺激，仍能自主分泌过量甲状腺激素，进而导致甲亢发生。

（三）甲状腺自主高功能腺瘤

甲状腺内存在单个或多个能自主分泌甲状腺激素的腺瘤，此类腺瘤不受垂体促甲状腺激素的调控，会持续自主合成并释放过多甲状腺激素，引起甲状腺功能亢进。

（四）碘摄入过多

长期大量摄入碘剂可诱发甲亢，例如长期服用含碘药物（如胺碘酮等）或食用含碘量过高的食物（如大量食用海带等海产品），过量碘供给会刺激甲状腺激素的合成与分泌。

（五）垂体TSH瘤或垂体增生

此为罕见病因。垂体发生病变，如出现促甲状腺激素（TSH）瘤或垂体增生，会使TSH分泌增多，进而刺激甲状腺细胞过度合成与分泌甲状腺激素，引发甲亢。