病情描述:哪种疾病被称作心身疾病
主任医师 中南大学湘雅二医院
心身疾病常见类型包括原发性高血压因长期心理紧张焦虑压抑等经神经内分泌机制影响血压调节致升高及影响稳定,消化性溃疡由长期焦虑抑郁压力大等通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响胃酸分泌和胃黏膜血流致损伤引发,支气管哮喘因情绪波动经神经反射引起气道平滑肌收缩黏液分泌增加诱发或加重,神经性皮炎患者有情绪因素且搔抓加重形成恶性循环,心理因素经神经内分泌途径影响皮肤,类风湿关节炎是心理应激通过影响免疫系统功能参与发病及影响应对和预后。
心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病及功能性障碍,以下是常见的心身疾病:
原发性高血压:长期的精神紧张、焦虑、压抑等心理因素可通过神经内分泌机制影响血压调节。研究表明,持续的心理应激会使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,导致外周血管阻力增加,进而引发血压升高,且心理状态的波动会影响血压的稳定控制。
消化性溃疡:心理社会因素如长期的焦虑、抑郁、压力过大等可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响胃酸分泌和胃黏膜血流。当机体处于长期应激状态时,胃黏膜保护机制减弱,胃酸分泌增多,易导致胃黏膜损伤,引发消化性溃疡。
支气管哮喘:情绪波动(如紧张、焦虑、愤怒等)可通过神经反射引起气道平滑肌收缩、黏液分泌增加,从而诱发或加重哮喘发作。例如,心理应激可激活自主神经系统,导致气道反应性增高,影响哮喘患者的肺功能。
神经性皮炎:患者往往存在情绪因素,如焦虑、抑郁等,搔抓等行为又会进一步加重皮疹,形成心理-皮肤症状的恶性循环。心理因素通过神经内分泌途径影响皮肤的神经调节和免疫功能,促使神经性皮炎的发生与发展。
类风湿关节炎:心理应激可能通过影响免疫系统功能参与其发病过程。长期的心理压力可导致机体免疫调节紊乱,使免疫系统对自身组织的攻击增强,从而诱发或加重类风湿关节炎的病情活动,且心理状态的改变会影响患者对疾病的应对和预后。