早泄该怎么治

早泄治疗包括非药物治疗的心理治疗（伴侣参与认知行为疗法助患者正确认识性生活、缓解焦虑重建自信）和行为疗法（挤压法、停-动法），药物治疗有外用局麻药（如利多卡因凝胶降敏感度）和口服5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀需遵医嘱），老年患者用药物需评估相互作用优先非药物治疗且沟通温和耐心，年轻患者重心理因素行为疗法需规范进行避免滥用药物影响生殖系统。

一、非药物治疗

1.心理治疗：早泄患者常伴随焦虑、紧张等心理因素，伴侣参与的认知行为疗法较为有效。通过心理咨询帮助患者正确认识性生活，缓解焦虑情绪，重建自信。例如，引导患者调整对射精时间的不合理期望，减轻心理压力。

2.行为疗法：

挤压法：在性刺激导致阴茎勃起后，女方用拇指放在阴茎冠状沟系带部位，食指与中指放在阴茎另一面，相对进行挤压，施加压力持续3-4秒，可缓解射精反射。

停-动法：性生活中当男方感觉有射精紧迫感时，立即停止刺激，待紧迫感消退后再继续刺激，反复训练以延长射精潜伏期。

二、药物治疗

1.外用局麻药：如利多卡因凝胶等，性生活前涂抹于阴茎头部，通过暂时降低阴茎敏感度来延长射精时间，但需注意可能引起局部麻木等不适，且应避免过量使用。

2.口服药物：5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等，可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。需在医生指导下使用，注意可能存在的头晕、恶心等不良反应。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：若合并心血管疾病等基础疾病，使用药物时需谨慎评估药物相互作用，优先考虑非药物治疗手段，如行为疗法等，心理治疗时需兼顾其身体和心理状态，沟通方式应更注重温和与耐心。

2.年轻患者：重点关注心理因素对早泄的影响，行为疗法的训练需在专业指导下规范进行，避免因操作不当影响治疗效果，同时需避免过早自行滥用药物，以防对生殖系统发育等产生潜在不良影响。