什么才算肥胖

成人肥胖主要通过BMI衡量，正常范围18.5-23.9kg/m2，≥24超重，≥28判定为肥胖，儿童青少年肥胖参考同年龄同性别BMI百分位数第95百分位，孕妇、老年人、特殊疾病人群判定有特殊考量需综合相关因素评估。

一、成人肥胖判定指标——身体质量指数（BMI）

成人肥胖主要通过身体质量指数（BMI）来衡量，计算方式为体重（千克）除以身高（米）的平方，即BMI=体重(kg)/身高(m)2。正常成人BMI范围一般为18.5~23.9kg/m2，当BMI≥24kg/m2时为超重，≥28kg/m2时则判定为肥胖。此外，体脂率可辅助判断，成年男性体脂率超过25%、成年女性超过30%可认为体脂过高，也提示肥胖倾向。

二、儿童青少年肥胖判定标准

儿童青少年肥胖需参考同年龄、同性别儿童的BMI百分位数标准。通常，BMI≥同年龄、同性别儿童的第95百分位数被定义为肥胖。这是因为儿童青少年处于生长发育阶段，其身体组成和代谢特点与成人不同，不能单纯沿用成人BMI标准，需结合生长曲线等专业评估工具综合判断，以准确反映儿童青少年的体重健康状况。

三、不同人群肥胖判定的特殊考量

孕妇：孕妇的体重管理有其特殊性，不能完全依照非孕成人BMI标准。需综合孕期体重增长范围等因素进行评估，一般孕期体重增长应遵循专业指导，避免因体重增长过多或过少影响母婴健康。

老年人：老年人的肌肉量可能减少，单纯用BMI判定肥胖可能存在偏差，可结合体成分分析等方法，综合评估体脂情况，同时考虑老年人的活动能力、基础疾病等因素，合理判断肥胖状态及健康影响。

特殊疾病人群：患有某些慢性疾病（如甲状腺功能减退症等）的人群，其体重变化可能受疾病影响，判定肥胖时需结合疾病状态及相关代谢指标等综合分析，不能仅依据常规BMI标准简单判定。