高血钾症状和原因是什么

高血钾早期可致肌肉无力、四肢麻木等，随血钾升高可影响心脏功能出现心律失常甚至心脏骤停，神经系统可有感觉异常、嗜睡等，不同人群症状有差异；其原因包括摄入过多（短期大量食含钾丰富食物、静脉补钾不当等）、排出减少（肾功能不全、肾上腺皮质功能减退等）、细胞内钾移出（严重创伤等应激、酸中毒、高血糖合并胰岛素不足等）。

高血钾的原因

摄入过多：比如短期内大量摄入含钾丰富的食物，像香蕉、橘子等，或者静脉补钾速度过快、补钾量过大等情况都可能导致钾摄入过多。对于有肾脏疾病等基础病史的人群，肾脏排钾功能受限，此时即使正常饮食也可能因摄入相对过多钾而引发高血钾。

排出减少：肾脏是排钾的主要器官，各种原因引起的肾功能不全，如急性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭晚期等，会使肾脏排钾减少。老年人肾脏功能本身有一定程度的减退，更容易出现这种情况。肾上腺皮质功能减退症患者，醛固酮分泌不足，也会导致肾脏排钾减少。

细胞内钾移出：某些情况会使细胞内的钾转移到细胞外，比如严重创伤、大面积烧伤、大手术后等应激状态下，细胞破坏，钾释放到细胞外；酸中毒时，细胞外液氢离子浓度升高，细胞内钾离子向细胞外转移；高血糖合并胰岛素不足时，也会促使钾离子移出细胞。患有血液系统疾病等人群，在疾病状态下可能更容易出现细胞内钾移出的情况。