病情描述:晒伤得了脂溢性皮炎
副主任医师 复旦大学附属华山医院
皮肤经紫外线晒伤致屏障受损、免疫平衡打破及皮脂腺分泌异常可诱发脂溢性皮炎,常见症状为病变部位红斑脱屑伴不同程度瘙痒等,护理要避免进一步损伤、用温和洁面产品清洁并及时保湿、调整饮食减少辛辣油腻甜食摄入并增食富含维生素B族食物,预防需日常依活动强度选合适防晒指数产品并每数小时补涂、维护皮肤屏障,儿童用儿童专用温和防晒并全面物理防晒,老年人用滋润温和护肤产品防晒保湿且皮肤异常及时就医。
一、晒伤诱发脂溢性皮炎的机制
皮肤经紫外线晒伤后,皮肤屏障功能受损,表皮的免疫平衡被打破,皮脂腺分泌可能出现异常,进而诱发脂溢性皮炎。紫外线辐射会激活皮肤中的炎症细胞,释放炎症介质,破坏皮肤的正常生理结构与功能,为脂溢性皮炎的发生创造条件,尤其是本身皮脂腺分泌旺盛的部位更易受影响。
二、脂溢性皮炎的典型症状表现
晒伤后出现的脂溢性皮炎常见症状包括:病变部位皮肤红斑、脱屑,伴有不同程度的瘙痒感,严重时可能出现轻度渗出、结痂等情况,好发于头皮、面部、胸背部等皮脂腺分布丰富的区域,红斑基础上的油腻性鳞屑是其典型特征之一,与单纯晒伤的表现有明显区别,晒伤主要以红斑、疼痛为主,而脂溢性皮炎有独特的鳞屑表现。
三、护理与缓解措施
1.避免进一步损伤:严格防晒,外出时选择遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式,避免再次暴露于阳光下加重皮肤损伤,待皮肤逐渐恢复后可谨慎选择温和的防晒产品。
2.皮肤清洁与保湿:使用温和无刺激的洁面产品清洁皮肤,避免过度清洁加重皮肤屏障损伤。清洁后及时涂抹医用保湿霜,保持皮肤水分,有助于修复受损的皮肤屏障,常见的医用保湿霜含有神经酰胺、透明质酸等成分,能有效保湿并促进皮肤修复。
3.饮食调整:减少辛辣、油腻、甜食的摄入,这些食物可能会刺激皮脂腺分泌,加重脂溢性皮炎的症状,适当增加富含维生素B族的食物摄入,如粗粮、绿叶蔬菜等,对皮肤健康有一定益处。
四、预防要点
1.日常防晒:根据不同的户外活动强度选择合适的防晒指数防晒霜,日常通勤可选择SPF30-SPF50的防晒霜,长时间户外活动则需选择更高防晒指数的产品,同时注意每2-3小时补涂一次。
2.维护皮肤屏障:避免过度去角质,选择温和的护肤品,尤其是皮肤敏感或有晒伤风险人群,应选用含有修复成分的护肤品,如含有积雪草提取物等具有修复功效的产品,增强皮肤自身抵御外界刺激的能力。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤更为娇嫩,晒伤后更易诱发脂溢性皮炎,应选择儿童专用的温和防晒产品,避免使用成人强效防晒产品,日常户外活动时做好全面物理防晒,如穿长袖衣物、戴遮阳帽等,若出现皮肤异常及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先选择非药物干预缓解症状。
2.老年人:老年人皮肤老化,屏障功能减弱,晒伤后发生脂溢性皮炎的风险较高,应选用滋润且温和的护肤产品,防晒时可选择宽松透气、防晒效果好的衣物,日常注重皮肤保湿,可定期使用温和的保湿面膜辅助保湿,若皮肤出现红斑、脱屑等情况应及时就医,由医生根据老年人皮肤特点制定合适的治疗方案。