感染新冠咳嗽痰里有血丝怎么办

新冠感染痰里有血丝可能因剧烈咳嗽致毛细血管破裂或合并肺部基础疾病，痰中带血持续不缓、伴发热不退等症状或有基础疾病者需及时就医，医生会做胸部CT等检查，日常要清淡饮食多吃蔬果、避免辛辣刺激，老年和儿童饮食有相应注意，且要保证充足休息。

一、可能的原因及应对

（一）剧烈咳嗽导致毛细血管破裂

原理：新冠病毒感染引发咳嗽时，剧烈的咳嗽动作会使呼吸道内的毛细血管受到较强的牵拉等作用，导致毛细血管破裂，从而出现痰里有血丝的情况。

应对：首先要积极治疗咳嗽，可通过多喝温水湿润呼吸道，保持室内空气湿润等方式来缓解咳嗽症状。如果咳嗽较为严重，可在医生指导下使用一些止咳药物，但需注意儿童等特殊人群用药的特殊性，儿童应避免使用不适合的止咳药。

（二）合并肺部基础疾病

原理：本身有肺部基础疾病的患者，如肺炎、肺结核等，感染新冠病毒后可能会使病情加重，导致痰中带血丝。例如本身有肺炎的患者，肺部炎症部位的血管通透性增加等，在咳嗽时容易出现血丝。

应对：对于有肺部基础疾病的患者，要更加密切地关注病情变化。如果本身已知有肺部基础疾病，感染新冠后出现痰里有血丝，应及时就医进行相关检查，如胸部影像学检查等，以明确肺部情况，根据具体病情进行相应治疗。老年患者本身各脏器功能减退，应对能力相对较弱，更要及时就医；儿童有基础疾病的情况相对较少，但一旦发生也要重视。

二、就医建议

（一）及时就诊的情况

当痰中带血丝情况持续不缓解，或者同时伴有发热持续不退、呼吸困难、胸痛等症状时，应立即就医。因为这些症状可能提示病情较为严重，如可能发展为肺炎加重、肺栓塞等严重情况。

对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者感染新冠后出现痰里有血丝，由于基础疾病的影响，病情变化可能更快更隐匿，所以更要及时就医，以便早期发现问题并处理。

（二）就诊时的检查项目

医生通常会进行胸部CT检查，以了解肺部的具体情况，看是否有炎症加重、新的病变等；还可能会进行血常规、C-反应蛋白等检查，来判断是否有感染加重等情况。儿童就诊时要告知医生详细的接触史、既往病史等情况，以便医生全面评估病情。

三、日常护理注意事项

（一）饮食方面

要保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，如苹果、菠菜等，补充维生素等营养物质，有助于呼吸道黏膜的修复。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱等，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽，从而加重痰中带血丝的情况。

对于老年患者，饮食要注意易于消化，保证营养摄入；儿童则要注意饮食的营养均衡且适合其年龄阶段的消化能力。

（二）休息方面

保证充足的休息，让身体处于良好的恢复状态。无论是年轻人还是老人、儿童，充足的休息都有利于身体对抗疾病。过度劳累可能会影响身体的免疫力，不利于病情恢复。