新冠的症状初期和感冒的区别

新冠与普通感冒在症状表现、病程进展及特殊人群差异上有不同。症状表现方面，新冠初期有多样发热、干咳等呼吸道及明显全身症状，普通感冒以低热等卡他症状为主、全身症状轻；病程进展上，新冠部分患者尤其是有基础病者病情可进展、病程长，普通感冒1-2周可自愈；特殊人群中，儿童新冠易有消化道症状且病情变化快，老年新冠症状不典型易发展为重症，有基础疾病人群新冠致基础病加重风险高于普通感冒。

呼吸道症状：新冠初期呼吸道症状主要有干咳较为常见，部分患者会逐渐出现咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等症状，严重时可能出现呼吸困难；普通感冒的呼吸道症状以鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他症状为主，咳嗽相对较轻，一般无明显呼吸困难表现。有研究对比发现，新冠患者干咳发生率较高，而普通感冒卡他症状更突出。

全身症状：新冠初期全身症状较为明显，常见乏力、肌肉酸痛、头痛等，部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失；普通感冒全身症状相对较轻，主要有轻度乏力、头痛等，一般无嗅觉味觉减退或丧失情况。临床观察发现，新冠患者全身症状对生活影响较大，而普通感冒全身不适相对较轻。

病程进展方面

新冠：部分患者病情可能会进展，尤其是有基础疾病的人群，如老年人、有心血管疾病、糖尿病等基础病的患者，病情可能从初期症状逐渐发展为肺炎等较严重情况，病程相对较长，恢复时间不确定，有些患者可能需要数周甚至更长时间才能完全康复。例如对于有基础疾病的老年新冠患者，病情变化较为复杂，需要密切监测和较长时间的康复过程。

普通感冒：病程相对较短，一般1-2周左右可自行痊愈，即使不进行特殊治疗，通过休息等一般处理大多也能恢复，全身症状和呼吸道症状会逐渐减轻并消失。

特殊人群差异

儿童：新冠儿童患者初期可能除了有发热、呼吸道症状外，还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，部分儿童病情变化较快，需密切关注；普通感冒儿童主要表现为呼吸道卡他症状和轻度发热等，一般病程相对平稳。比如新冠儿童患者中约有10%-15%会出现消化道症状，而普通感冒儿童消化道症状较少见。

老年人：新冠老年患者初期症状可能不典型，容易被忽视，可能仅表现为乏力、食欲减退等，但病情进展风险高，容易发展为重症；普通感冒老年患者症状相对较典型，但也需要关注其基础疾病对感冒的影响，比如有心血管基础病的老年感冒患者可能因感冒加重心脏负担等。

有基础疾病人群：本身有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸道基础疾病的患者，新冠初期可能使呼吸道基础疾病加重，出现咳嗽加剧、喘息等更严重表现；而普通感冒可能也会诱发基础疾病发作，但相对新冠来说，病情加重程度一般较轻。例如有慢阻肺的患者感染新冠后，出现呼吸衰竭等严重并发症的风险高于普通感冒诱发慢阻肺发作的风险。