扁桃体炎反复发烧怎么办

一般处理措施包括让患儿休息补水、物理降温，针对扁桃体炎要明确病因，细菌感染需用抗生素，要观察病情，儿童和特殊病史患儿有特殊注意事项，患儿反复发烧超三天、经处理无缓解或有异常表现需及时就医。

一、一般处理措施

（一）休息与补水

让患儿多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。同时要鼓励患儿多饮水，保持充足的水分摄入，防止因发烧导致脱水，一般每天饮用适量温开水，可根据年龄和体重调整饮水量，比如较小的婴儿按需喂养，较大儿童保证每天1000-1500毫升左右的饮水量。

（二）物理降温

环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%，让患儿处于舒适的环境中，有利于散热。

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，每次擦浴时间不宜过长，10-15分钟左右即可，注意避免患儿着凉。对于新生儿和小婴儿，不建议采用温水擦浴，可选择适当减少衣物等方式。

二、针对扁桃体炎的处理

（一）明确病因

扁桃体炎多由细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）或病毒感染引起，需要就医进行相关检查，如血常规、咽拭子培养等，以明确是细菌感染还是病毒感染导致的反复发烧。如果是病毒感染，通常具有自限性；如果是细菌感染，则需要使用抗生素治疗。

（二）抗生素使用（细菌感染时）

若确诊为细菌感染引起的扁桃体炎反复发烧，医生会根据患儿情况选用合适的抗生素，如青霉素类等，但具体药物选择需遵循医嘱，家长不可自行给患儿使用抗生素。

三、观察与及时就医

（一）病情观察

密切观察患儿的体温变化、精神状态、扁桃体局部情况等。如果患儿体温持续不退，或出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常情况，需要高度重视。

（二）及时就医指征

当患儿反复发烧超过3天，体温超过38.5℃以上经物理降温等一般处理无明显缓解，或者出现上述精神状态差等异常表现时，应及时带患儿到医院就诊，进一步明确病情，进行针对性治疗。

四、不同人群的特殊注意事项

（一）儿童

儿童的体温调节中枢尚未发育完善，在扁桃体炎反复发烧时更要密切关注体温变化及整体状况。要按照儿科安全护理原则进行护理，避免使用不恰当的降温方式。比如小于3个月的婴儿出现发热时，是比较危险的情况，需及时就医，因为婴儿自身免疫和体温调节能力较弱，病情变化可能较快。

（二）特殊病史患儿

对于有基础疾病的患儿，如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等的患儿出现扁桃体炎反复发烧时，由于其身体状况特殊，病情可能更为复杂，需要更加谨慎对待，及时就医并向医生详细告知患儿的基础病史，以便医生全面评估病情，制定合适的治疗方案。