支气管肺炎发烧不退烧怎么办

支气管肺炎患者需密切监测体温及病情变化，不同年龄段有不同监测要点；可采取散热贴、温水擦浴等物理降温措施，新生儿和小婴儿温水擦浴需注意；要补充水分，儿童可适当给果汁，成人保证一定饮水量；出现相应情况需及时就医，医生会做检查并据情况治疗，细菌感染用抗生素，病毒感染对症支持，注意儿童用药安全。

一、密切监测体温及病情变化

对于不同年龄段儿童：婴儿需每1-2小时测量一次体温，较大儿童可每4-6小时测量一次。密切观察患儿精神状态、呼吸频率、有无咳嗽加剧、皮肤颜色等情况。若患儿出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促（婴儿呼吸＞60次/分，幼儿呼吸＞50次/分，儿童呼吸＞40次/分）、面色苍白、四肢冰凉等表现，提示病情可能加重，需及时就医。

成人患者：同样需定时测量体温，关注体温波动情况，同时留意有无胸痛、咳痰带血等异常表现，若症状持续不缓解或加重，应尽快就诊。

二、物理降温措施

适用于各年龄段：

散热贴：可贴在额头等部位，通过凝胶的汽化散热来降低体温，一般每8-12小时更换一次。

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭患儿或患者的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟，可重复进行。但要注意，新生儿和小婴儿皮肤娇嫩，不宜采用温水擦浴，可选择适当减少衣物、降低环境温度等方式。成人擦浴时要避免着凉。

三、补充水分

各年龄段均需重视：

儿童：鼓励患儿多饮温开水，少量多次饮用，以防止脱水。如果患儿因发热、咳嗽等不适不愿饮水，可适当给予果汁（如稀释的苹果汁等），但要注意控制糖分摄入。

成人：每日保证摄入1500-2000ml左右的水分，可以是白开水、淡茶水等，多排尿有助于带走部分热量，促进体温下降。

四、就医评估与治疗

当出现以下情况时需及时就医：

儿童：体温持续超过38.5℃，经物理降温等处理后体温无明显下降趋势；伴有频繁呕吐、腹泻；出现抽搐等情况。

成人：体温持续高于39℃，经一般处理2-3天体温仍无下降；伴有呼吸困难、剧烈胸痛等症状。

医生会进行的检查与治疗：

检查方面：可能会进行血常规、C-反应蛋白、降钙素原、胸部X线或CT等检查，以明确支气管肺炎的病原体（如细菌、病毒等）及病情严重程度。

治疗方面：如果是细菌感染引起的支气管肺炎，可能会使用抗生素治疗；如果是病毒感染，多以对症支持治疗为主。同时，根据体温情况，若体温过高，可能会考虑使用退热药物，但需严格遵循用药原则，尤其要注意儿童用药的安全性，避免不恰当使用药物。例如，对于儿童，应优先选择适合儿童剂型的退热药物，且要根据体重等因素准确计算用量，避免过量使用。