慢阻肺并发症有哪些

慢阻肺病情进展会引发呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、胃溃疡以及焦虑抑郁等心理问题，其中呼吸衰竭因病情进展通气换气障碍加重且高龄等易诱发；自发性气胸因肺大疱破裂，高龄慢阻肺患者肺大疱发生率高易出现；慢性肺源性心脏病因肺血管重构肺动脉高压致右心室改变，高龄及病情控制不佳者易患；胃溃疡因长期用药或缺氧等，高龄、有相关用药史等易发生；焦虑抑郁等心理问题因疾病困扰生活质量下降活动受限，高龄、社交少、病情重活动受限者易出现。

影响因素：年龄较大的慢阻肺患者本身呼吸功能储备就较差，若合并肺部感染等情况，更容易诱发呼吸衰竭。比如一些70岁以上长期吸烟的慢阻肺患者，在冬季受凉感冒后，就较易出现呼吸衰竭。生活方式上长期吸烟、接触污染空气等会使慢阻肺病情加重，增加呼吸衰竭发生风险；有严重基础病史的慢阻肺患者，呼吸衰竭发生几率也更高。

自发性气胸

发生情况：肺部的肺大疱破裂，气体进入胸腔，就会引发自发性气胸。表现为突然加重的呼吸困难，并伴有明显胸痛。

影响因素：年龄较大的慢阻肺患者肺大疱发生率相对较高，更易出现自发性气胸。生活方式中吸烟等因素会促进肺大疱形成，增加气胸风险。有慢阻肺病史较长且病情控制不佳的患者，发生自发性气胸的可能性更大。

慢性肺源性心脏病

发生情况：慢阻肺引起肺血管的重构，肺动脉高压形成，进而导致右心室结构和功能改变，发展为慢性肺源性心脏病。

影响因素：年龄方面，老年慢阻肺患者随着病程进展，更易并发慢性肺源性心脏病。生活方式上长期吸烟等不良习惯会持续损伤肺部血管，加重病情发展。有慢阻肺病史且未有效控制病情，病程较长的患者，患慢性肺源性心脏病的几率显著增加。

胃溃疡

发生情况：慢阻肺患者长期使用某些药物，如非甾体抗炎药等，或者因为机体处于慢性缺氧状态等因素，容易并发胃溃疡。

影响因素：年龄较大的慢阻肺患者可能因身体机能下降等因素更易出现胃溃疡相关情况。生活方式中吸烟、不健康饮食等可能协同加重对胃黏膜的损伤。有长期使用某些可能损伤胃黏膜药物史的慢阻肺患者，发生胃溃疡风险升高。

焦虑和抑郁等心理问题

发生情况：慢阻肺患者长期受疾病困扰，生活质量下降，活动受限，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。

影响因素：年龄较大的患者可能因对疾病预后担忧等因素更易产生心理问题。生活方式上如果患者社交活动减少等，也会增加心理问题发生风险。病情较重、活动明显受限的慢阻肺患者，发生焦虑抑郁等心理问题的比例较高。