支气管扩张表现有哪些

支气管扩张主要有慢性咳嗽、大量脓痰（多数患者有，与体位变动有关，儿童及长期吸烟或处污染环境者症状有特点）、反复咯血（部分患者以此为唯一症状，儿童及有基础病史者需关注）、反复肺部感染（因痰液引流不畅继发，婴幼儿及免疫力低下者表现不同）、慢性感染中毒症状（反复感染致发热、乏力等，儿童长期可影响生长发育，有基础免疫缺陷者更严重）等表现。

一、慢性咳嗽、大量脓痰

具体表现：多数患者有慢性咳嗽、大量脓痰，咳嗽通常为阵发性，与体位变动有关，晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可达数百毫升。痰液多呈黄绿色脓样，若有厌氧菌混合感染，可伴有臭味。

年龄因素影响：儿童患者由于气道相对较细，脓痰可能更易阻塞气道，导致咳嗽、咳痰症状相对更明显，且可能因无法有效排出痰液而使病情迁延不愈。

生活方式影响：长期吸烟或处于空气污染环境中的患者，气道纤毛功能受损，会加重咳嗽、脓痰的产生。

二、反复咯血

具体表现：部分患者以反复咯血为唯一症状，称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。咯血程度不等，可为痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

年龄因素影响：儿童患者咯血时需特别关注，因其凝血功能相对较弱，大量咯血可能导致失血性休克等严重后果，且儿童表达能力有限，病情观察需更细致。

病史影响：有支气管扩张基础病史的患者，再次咯血风险相对较高，且咯血可能诱发气道痉挛等情况。

三、反复肺部感染

具体表现：由于扩张的支气管内痰液引流不畅，易继发感染，导致同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。患者可出现发热、咳嗽加剧、脓痰量增多、胸痛等症状。

年龄因素影响：婴幼儿患者自身免疫力相对较低，肺部感染后病情进展可能更快，表现为高热、呼吸急促等更明显的全身症状，且肺部体征可能不典型。

生活方式影响：免疫力低下的患者，如长期营养不良或患有其他基础疾病的人群，更容易反复发生肺部感染，且感染控制相对困难。

四、慢性感染中毒症状

具体表现：反复感染可导致患者出现慢性中毒症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。

年龄因素影响：儿童患者长期慢性感染中毒可能影响生长发育，导致身高、体重增长缓慢等情况。

病史影响：有基础免疫缺陷病史的患者，慢性感染中毒症状可能更严重，且感染难以通过常规治疗有效控制。