病情描述:阴道念珠菌感染是怎么引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道念珠菌感染由白色念珠菌等引起,引发因素包括阴道内环境改变(激素水平变化、局部免疫力下降)、外部传播因素(接触感染源、性生活)、其他因素(穿着不恰当衣物、不良生活习惯),特殊人群需针对性注意以降低感染风险。
一、阴道内环境改变
1.激素水平变化
女性在孕期,体内雌激素水平升高,会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道酸度提高,这种环境有利于念珠菌的生长繁殖。例如,研究发现孕期女性阴道念珠菌感染的发生率相对非孕期有所升高。
月经周期中,雌激素水平的波动也可能影响阴道内环境。在月经前期,雌激素水平变化可能导致阴道局部微生态失衡,增加念珠菌感染的风险。
2.局部免疫力下降
长期使用广谱抗生素,会抑制阴道内正常菌群的生长,破坏阴道的菌群平衡,使得念珠菌失去制约而大量繁殖。比如,一些女性因治疗其他细菌感染长期使用广谱抗生素后,出现阴道念珠菌感染的情况较为常见。
患有糖尿病时,血糖水平升高,阴道内糖原含量也随之升高,为念珠菌的生长提供了有利条件,同时糖尿病患者的机体免疫力相对较低,也更容易受到念珠菌的侵袭。
二、外部传播因素
1.接触感染源
与念珠菌感染者共用毛巾、浴盆等个人卫生用品,可能会间接接触到念珠菌而引发感染。例如,在公共浴室、游泳池等场所,如果接触了被念珠菌污染的物品,就有感染的可能。
性生活也是传播的一个途径。如果性伴侣携带念珠菌,在性生活过程中可能会将念珠菌传染给女性,导致女性阴道念珠菌感染。
三、其他因素
1.穿着不恰当的衣物
长期穿着紧身化纤内裤,会使阴道局部温度和湿度升高,这种环境适合念珠菌生长。比如,一些女性为了追求身材穿着紧身化纤内裤,增加了阴道念珠菌感染的风险。
2.不良的生活习惯
过度清洁阴道,尤其是使用碱性过强的洗液冲洗阴道,会破坏阴道正常的酸性环境,导致阴道菌群失调,从而容易引发念珠菌感染。例如,有些女性频繁使用阴道洗液清洁,结果适得其反,增加了感染几率。
对于特殊人群,如孕期女性,由于其生理状况特殊,更要注意保持阴道局部清洁干燥,选择宽松棉质的内裤,积极控制血糖(如果患有糖尿病)等,以降低阴道念珠菌感染的风险;对于糖尿病患者,要严格控制血糖水平,规律用药,同时注意个人卫生用品的单独使用等。