发烧后抽搐严重吗

发烧后抽搐严重程度分情况，热性惊厥中单纯性预后相对好但部分可发展为癫痫，复杂型更严重；颅内感染致抽搐较严重，可致脑损伤等；电解质紊乱等致抽搐及时纠正多可缓解但原发病未除会再发。家长要冷静处理，有热性惊厥史者发烧时监测体温预防惊厥，婴幼儿、有基础病者需更谨慎及时送医。

儿童常见情况：在儿童中，发烧后抽搐较多见的是热性惊厥。单纯性热性惊厥一般预后良好，大多不会遗留神经系统后遗症。它多发生在6个月-5岁儿童，体温通常在38.5℃以上突然发生惊厥，惊厥发作时间较短，多在10分钟以内，呈全身性发作，发作后孩子精神状态可很快恢复。但需要注意的是，约有30%-40%的单纯性热性惊厥患儿以后可能发展为癫痫，尤其是有癫痫家族史或首次发作时为复杂型热性惊厥的患儿。

复杂型热性惊厥：复杂型热性惊厥相对严重一些，它发作持续时间较长，常超过15分钟，惊厥可为局灶性发作，复发次数较多，24小时内有反复惊厥发作等。此类患儿发生癫痫的风险更高。

其他原因导致的发烧后抽搐

颅内感染：如果发烧后抽搐是由颅内感染引起，如脑膜炎、脑炎等，那就比较严重。颅内感染会导致脑组织受损，可能会出现意识障碍进行性加重、频繁抽搐、颅内压增高（如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等）等表现，严重时可危及生命，且即使存活也可能遗留神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、肢体瘫痪等。

电解质紊乱等其他情况：发烧时如果伴有严重的电解质紊乱，如低钙血症等，也可能引起抽搐，相对来说如果能及时纠正电解质紊乱，抽搐多可缓解，但如果原发病因未去除，也可能再次出现问题。

对于发烧后抽搐的孩子，家长应保持冷静，将孩子头偏向一侧，防止呕吐物误吸，及时就医，医生会进行详细检查，如脑电图、头颅影像学检查等以明确病因，并根据具体情况进行相应处理。对于有热性惊厥史的儿童，家长要在孩子发烧时密切监测体温，一旦体温达到38℃左右就可采取物理降温（如温水擦浴等）或使用退热药物，预防惊厥再次发生。对于特殊人群，如婴幼儿，由于其神经系统发育不完善，发烧后更易出现抽搐且病情变化快，需更加谨慎对待，及时送医；对于有基础疾病的儿童，如患有神经系统疾病等，发烧后抽搐可能提示基础疾病加重，需积极查找原因并治疗。