病情描述:激光是如何祛斑的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
激光祛斑利用选择性光热作用,特定波长激光直达皮肤深层色素颗粒部位使其破碎代谢,调Q激光可击碎常见色斑,皮秒激光脉冲短能量集中更精准粉碎且能改善肤质,术后要严格防晒并保持皮肤温和清洁,敏感肌或有皮肤病史人群需先咨询医生评估是否适合激光治疗。
一、激光祛斑的原理
激光祛斑是利用激光的选择性光热作用原理。特定波长的激光能精准穿透皮肤表层,直达皮肤深层的色素颗粒部位,例如对于黑色素,激光发射的高能量会被黑色素颗粒高效吸收,瞬间转化为热能,使色素颗粒发生破碎、分解,随后被人体的巨噬细胞吞噬并代谢排出体外,从而达到淡化、去除色斑的效果。
二、常见激光类型及作用
1.调Q激光:其波长可针对性作用于皮肤中的色素颗粒,能有效击碎黑色素等色素成分,对雀斑、太田痣等较为常见的色斑有良好的治疗效果。它通过高能量瞬间破坏色素结构,使色素逐渐被机体吸收代谢。
2.皮秒激光:相较于调Q激光,皮秒激光的脉冲持续时间更短,能量更为集中。这使得它能更精准地粉碎色素颗粒,且对周围正常皮肤组织的损伤更小。皮秒激光不仅可用于治疗雀斑、黄褐斑等色斑问题,还能在一定程度上改善皮肤质地,刺激胶原蛋白再生。
三、术后注意事项及相关人群考量
(一)防晒要求
祛斑后的皮肤屏障在短期内较为脆弱,对紫外线的抵御能力下降,极易发生色素沉着。因此,无论年龄大小,都需严格防晒。成年人应选择防晒指数(SPF)在30以上且PA值为+++及以上的防晒霜,日常尽量避免在上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出,若外出需做好物理防晒,如佩戴遮阳帽、太阳镜等。儿童由于皮肤更娇嫩,更应注重防晒,可选择儿童专用的温和防晒产品,避免因防晒不当导致色斑复发或加重。
(二)皮肤清洁与修复
术后要保持皮肤清洁,但需注意清洁方式要温和,避免过度搓洗皮肤。可根据医生建议使用医用修复类产品,帮助皮肤修复。对于有皮肤疾病史(如湿疹、银屑病等)或本身属于敏感肌肤的人群,在考虑激光祛斑前应先咨询皮肤科医生,评估皮肤状况是否适合进行激光治疗,因为敏感肌肤进行激光祛斑可能面临更高的术后不良反应风险,如感染、过敏加重等。有病史的人群还需告知医生既往病史,以便医生综合评估制定更安全的治疗方案。