血气分析怎么做

血气分析操作需先准备无菌物品检查有效期、向患者解释并选合适部位，操作时用碘伏消毒穿刺点后戴手套固定血管穿刺采血并封闭针头，采血后混匀抗凝剂尽快送检，儿童操作要轻柔选细针，凝血异常者延长压迫时间，老年患者缓慢进针防损伤血管。

一、准备工作

1.物品准备：需准备无菌血气分析专用采血针、含肝素抗凝剂的注射器或专用血气针、碘伏消毒液、无菌棉签等。确保所有物品处于无菌状态，检查采血针等是否在有效期内。

2.患者准备：向患者解释操作目的，取得配合。让患者放松，选择合适的采血部位，成人常选桡动脉，儿童可选择股动脉、足背动脉等，穿刺前需评估局部皮肤状况及血管情况。

二、操作步骤

1.消毒穿刺部位：用碘伏以穿刺点为中心进行消毒，范围直径约5~7厘米，待碘伏自然干燥。

2.穿刺采血：

操作者戴无菌手套，左手固定穿刺部位血管，右手持血气分析针迅速刺入血管，根据患者情况抽取适量血液（成人一般抽取1~2毫升）。

采血过程中注意保持针筒内无气泡，若有气泡需及时排出。

3.封闭针头：采血完成后，立即用橡胶塞或专用盖帽封闭针头，避免空气进入影响结果。

三、样本处理与送检

1.混匀抗凝剂：采血后轻轻颠倒混匀血液与肝素抗凝剂，确保血液充分抗凝，防止凝血。

2.尽快送检：采集的样本应在30分钟内送至实验室检测，若不能及时送检，需将样本置于4℃环境保存，但保存时间不宜超过2小时，以免影响血气分析结果的准确性。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：操作时需更加轻柔，选择较细的采血针，固定好儿童肢体，避免因哭闹挣扎导致穿刺失败或损伤血管。同时，要安抚儿童情绪，可通过轻声安抚、给予适当鼓励等方式减轻其紧张感，遵循儿科安全护理原则，减少对儿童的心理和生理刺激。

2.凝血功能异常者：穿刺后需适当延长局部压迫时间，一般压迫5~10分钟，防止局部出血形成血肿，操作过程中密切观察穿刺部位有无渗血、淤血等情况。

3.老年患者：老年患者血管弹性较差，穿刺时需缓慢进针，密切观察血管搏动情况，避免反复穿刺损伤血管，穿刺后加强对穿刺部位的观察与护理。