病情描述:灰指甲是怎么引起的
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
灰指甲由真菌直接感染(如皮肤癣菌等通过直接或间接接触,在温暖潮湿环境易滋生)、自身其他部位癣病蔓延(如足癣真菌向指甲扩散)、免疫力低下因素(糖尿病等患者、长期用免疫抑制剂等人群及特殊生理时期、生活不规律等免疫力低人群易患)引发。
一、真菌直接感染
灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)等真菌引起的。其中皮肤癣菌是最常见的致病真菌,如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。这些真菌可以通过直接接触感染,比如与患有灰指甲或其他癣病的人或动物接触,或者间接接触被污染的物品,如共用拖鞋、毛巾、指甲刀等而感染。在温暖潮湿的环境中,真菌更容易生长繁殖,比如脚部长期处于闷热不透气的环境,如穿不透气的鞋子、长时间运动导致脚部出汗等情况,就为真菌的滋生提供了有利条件,增加了感染灰指甲的风险。
二、自身其他部位癣病蔓延
当人体自身其他部位存在癣病时,如手癣、足癣、体癣、股癣等,真菌可能会蔓延至指甲部位引起灰指甲。例如,患有足癣的人,真菌容易从脚部向指甲部位扩散,因为脚部和指甲部位在解剖结构上有一定的关联,真菌可以通过皮肤的细微破损等途径逐渐侵犯指甲,导致指甲的角质层受到破坏,进而引发灰指甲。
三、免疫力低下因素
免疫力低下的人群更容易患上灰指甲。例如,患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,或者长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物的人,其身体的免疫功能受到影响,对真菌的抵抗力下降,使得真菌更容易在指甲部位定植和繁殖,从而增加了患灰指甲的几率。对于儿童来说,如果本身存在先天性免疫缺陷等情况,也可能比正常儿童更容易受到真菌的侵袭而患上灰指甲;而老年人由于身体机能衰退,免疫力相对较低,也是灰指甲的高发人群之一。女性在孕期或经期等特殊生理时期,身体的免疫状态会发生变化,也可能增加感染灰指甲的可能性。另外,长期生活不规律、过度劳累等导致身体免疫力下降的人群,都处于灰指甲的易感状态。