病情描述:呼气性呼吸困难常见于哪些疾病
山东省立医院
不同呼吸系统疾病的发病机制与临床表现有所不同。支气管哮喘由气道慢性炎症等致气道狭窄引发呼气性呼吸困难,多与变应原等有关,儿童及青少年多见;COPD因长期吸烟等致气道和肺组织慢性炎症使气道阻塞加重,中老年多见,有慢性咳嗽咳痰及逐渐加重的呼气性呼吸困难;弥漫性泛细支气管炎可能与感染等有关,亚洲人发病率高,有慢性咳嗽咳痰等;心源性哮喘因左心衰竭致肺循环淤血出现气道痉挛等,有基础心脏病史的老年人易患,表现为突发呼吸困难等;细支气管肺泡癌与多种因素相关,各年龄段均可发病,有进行性加重呼吸困难及咳嗽等症状。
临床表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有胸闷、咳嗽等症状,症状可经治疗缓解或自行缓解。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
发病机制:长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等因素引起气道和肺组织慢性炎症,导致气道阻塞进行性加重。多见于中老年人,长期吸烟史是重要危险因素。
临床表现:缓慢起病,病程较长,主要症状为慢性咳嗽、咳痰,逐渐出现呼气性呼吸困难,活动后加重,随病情进展,静息时也感呼吸困难。
弥漫性泛细支气管炎
发病机制:可能与感染、遗传因素等有关,气道慢性炎症导致气道狭窄。亚洲人发病率相对较高,男性多于女性。
临床表现:慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难,可伴有发热、消瘦等全身症状。
心源性哮喘
发病机制:左心衰竭时,肺循环淤血,导致气道痉挛、通气功能障碍,出现呼气性呼吸困难。常见于有基础心脏病史的患者,如冠心病、高血压性心脏病等,多见于老年人。
临床表现:突发的呼吸困难,强迫坐位,面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
细支气管肺泡癌
发病机制:与吸烟、空气污染、遗传等多种因素相关,肿瘤细胞阻塞细支气管,影响通气功能。各年龄段均可发病,但多见于中老年人。
临床表现:表现为进行性加重的呼吸困难,可伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。