病情描述:过敏紫癜可以吃什么中药
副主任医师 北京协和医院
过敏紫癜有三种证型,血热妄行型选用犀角地黄汤加减,药有水牛角等清热凉血,适用于起病急、紫癜色鲜红伴发热等血热表现的患儿且需遵中医儿科用药规范;阴虚火旺型常以茜根散加减,药有茜草根等滋阴降火止血,适用于紫癜反复发作色暗红伴低热等阴虚火旺表现的患者需中医师评估特殊病史用药;气不摄血型多采用归脾汤加减,药有党参等补气摄血,适用于紫癜色淡反复发作伴神疲乏力等气不摄血表现的老年或有慢性基础病史者需中医师精准调配。
一、血热妄行型
可选用犀角地黄汤加减,其中主要药物有水牛角(清热解毒、凉血)、生地(清热凉血、养阴生津)、赤芍(清热凉血、散瘀止痛)、丹皮(清热凉血、活血化瘀)等,具有清热凉血的功效,适用于过敏紫癜起病急,皮肤紫癜色鲜红,伴发热、口渴、烦躁等血热表现的患者,需依据患儿具体病情由中医师调整药物剂量等,儿童患者使用时需严格遵循中医儿科用药规范。
二、阴虚火旺型
常以茜根散加减,药物包含茜草根(凉血止血、活血化瘀)、生地(滋阴清热、凉血)、阿胶(滋阴补血、止血)、黄芩(清热燥湿、泻火解毒)等,能起到滋阴降火、凉血止血的作用,适用于紫癜反复发作,色暗红,伴低热、盗汗、心烦等阴虚火旺表现的患者,对于有特殊病史(如脾胃虚弱等)的患者,中医师需综合评估后用药。
三、气不摄血型
多采用归脾汤加减,药物有党参(健脾益肺、养血生津)、白术(健脾益气、燥湿利水)、黄芪(补气升阳、固表止汗)、当归(补血活血、调经止痛)等,可发挥补气摄血的功效,适用于紫癜色淡,反复发作,伴神疲乏力、食欲不振等气不摄血表现的患者,尤其是老年患者或有慢性基础病史者,用药需兼顾基础疾病情况由中医师精准调配。