自体脂肪隆胸手术过程是什么

自体脂肪隆胸手术包括术前准备（评估患者年龄、性别、生活方式、病史并标记手术区域）、脂肪抽取（选麻醉方式后用器械负压吸引抽取脂肪）、脂肪处理（净化脂肪）、脂肪注射填充（多层次多隧道注射到乳房）、术后护理（常规护理及观察脂肪存活情况），整个过程需医生严谨操作并考虑患者个体情况以保安全效果。

一、术前准备

1.患者评估

年龄方面：不同年龄段患者身体状况不同，年轻患者身体代谢相对活跃，可能对脂肪的吸收和存活有一定影响，但只要身体状况良好、符合手术基本条件即可考虑手术；中年及老年患者需更细致评估心肺功能等基础健康状况，确保能耐受手术。

性别方面：男女在手术操作上无本质区别，但需关注女性患者的乳腺健康等情况，排除乳腺疾病等影响手术的因素。

生活方式：需了解患者是否有吸烟史，吸烟会影响血液循环，降低脂肪存活率，一般要求患者术前一段时间严格戒烟；同时了解患者是否有饮酒习惯，过量饮酒可能影响身体的凝血功能等，也需在术前有相应调整。

病史：详细询问患者既往病史，如是否有重大手术史、是否有凝血功能障碍相关疾病等。若有凝血功能障碍，手术中出血风险会增加，需提前进行相应的检查和处理。

2.标记手术区域：医生会根据患者的身体状况、乳房基础以及期望达到的效果，用标记笔在患者胸部等相关部位标记出脂肪抽取的区域（通常可选腹部、大腿等脂肪较丰厚的部位）和脂肪注射填充的区域及范围等。

二、脂肪抽取

1.麻醉方式选择：一般可选择局部肿胀麻醉联合静脉镇静麻醉等。局部肿胀麻醉可以使抽取脂肪的区域肿胀，减少出血和疼痛，同时通过静脉镇静让患者处于相对舒适的睡眠状态，配合手术操作。

2.脂肪抽取操作：使用吸脂针等器械通过负压吸引的方式抽取身体相应部位（如腹部、大腿）的脂肪。以腹部为例，医生会在标记好的区域做微小切口，将吸脂针插入，通过负压将腹部多余的脂肪抽吸出来，收集抽取的脂肪颗粒。在抽取过程中要注意均匀抽吸，保证抽取的脂肪量和质量合适。

三、脂肪处理

1.脂肪净化：抽取出来的脂肪会经过一系列的净化处理，通常包括用生理盐水冲洗等步骤，目的是去除脂肪中的血液、油脂、杂质等，得到相对纯净的脂肪颗粒。通过离心等方法进一步优化脂肪，提高脂肪的存活率。例如通过低速离心等操作，使脂肪颗粒与杂质等更好地分离。

四、脂肪注射填充

1.乳房填充操作：将净化处理好的脂肪颗粒通过注射器等工具注射到乳房内。医生会采用多层次、多隧道的注射方式，均匀地将脂肪填充到乳房的不同层次，包括乳腺后间隙、乳腺内等，以达到丰满乳房的效果。在注射过程中要密切观察乳房的形态变化，根据情况调整注射量和注射部位，确保两侧乳房对称且达到自然美观的效果。

五、术后护理

1.常规护理：术后要对胸部等手术部位进行适当的包扎固定，以利于乳房形态的恢复和减少出血等情况。同时要注意观察患者的生命体征等情况，一般术后需要住院观察一段时间，确保患者无明显不适。

2.脂肪存活观察：在术后一段时间内，要关注脂肪的存活情况。患者自身也需要遵循医生的建议，如避免压迫胸部等，以提高脂肪的存活率。不同患者脂肪存活情况可能不同，一般在术后几个月可以逐渐看到最终的隆胸效果。

自体脂肪隆胸手术是一个相对复杂的过程，每一个步骤都需要医生严谨操作，同时充分考虑患者的个体情况，以确保手术的安全和效果。