孩子心率过快是怎么回事

孩子心率过快可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括运动、情绪及不同生理发育阶段；病理性因素有心血管系统疾病（如先天性心脏病、心肌炎）和全身性疾病（如发热、甲状腺功能亢进）。若发现孩子心率过快，需观察一般状况，生理性的休息可缓解，若持续不缓解或伴异常表现要及时就医，家长平时要关注孩子身体状况，培养良好生活习惯以减少风险。

一、生理性因素导致的心率过快

（一）运动与情绪方面

孩子在剧烈运动后，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会通过加快跳动来满足需求，一般运动结束后休息片刻心率可逐渐恢复正常。例如孩子跑完步后，心率可能会明显增快。另外，孩子情绪激动时，如大哭大闹、过度紧张等，也会引起心率过快，这是因为情绪变化会通过神经内分泌系统影响心脏的节律和跳动频率。

（二）生理发育阶段

新生儿的心率本来就比年长儿快，新生儿心率通常在120-140次/分钟，1岁以内婴儿心率一般在110-130次/分钟，随着年龄增长，心率会逐渐趋于成人水平。这是由于孩子的心脏功能还在不断发育完善过程中，神经系统对心脏的调节功能也未完全成熟，所以在不同年龄阶段有不同的正常心率范围，超出相应范围需关注是否存在心率过快情况。

二、病理性因素导致的心率过快

（一）心血管系统疾病

1.先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，心脏结构异常会影响心脏的正常血流动力学，导致心脏负荷增加，进而引起心率加快。孩子可能还会伴有口唇发绀、生长发育迟缓等表现。这是因为心脏结构的异常使得血液循环障碍，心脏需要更努力地工作来维持身体的血液循环，从而出现心率过快。

2.心肌炎：多由病毒感染等引起，病毒侵犯心肌后，会导致心肌细胞受损，影响心脏的正常功能，出现心率过快的症状，同时可能伴有乏力、胸痛、面色苍白等表现。病毒感染后，免疫系统对心肌的攻击以及病毒直接对心肌细胞的损伤，都可能干扰心脏的节律和收缩功能。

（二）全身性疾病

1.发热：当孩子患有感染性疾病等导致发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为体温升高会使身体的代谢率增加，机体需要更多的血液供应来带走热量和满足代谢需求，心脏就会通过加快跳动来增加心输出量。例如孩子因感冒发烧时，心率往往会增快。

2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进，交感神经兴奋性增高，从而引起心率过快，孩子还可能伴有多汗、消瘦、食欲亢进等表现。甲状腺激素对身体的代谢和神经系统都有重要影响，过多的甲状腺激素会加速身体的各项生理活动，包括心脏的跳动。

三、需要关注的情况及应对

如果发现孩子心率过快，首先要观察孩子的一般状况，如是否伴有其他不适症状、精神状态如何等。如果是生理性因素引起的，如运动后或情绪激动后的心率过快，一般经过休息等可缓解。但如果孩子心率过快持续不缓解，或者伴有面色苍白、呼吸困难、精神萎靡等异常表现，应及时带孩子就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的孩子，如先天性心脏病患儿出现心率过快，更要引起重视，及时就医评估病情变化。同时，家长平时要多关注孩子的身体状况，培养孩子良好的生活习惯，避免孩子过度劳累和情绪过度波动，以减少心率过快的发生风险。