心率不齐会出现什么状况

心率不齐常见状况有患者自觉心悸、心跳过快或过慢，心跳过快如阵发性室上性心动过速等，心跳过慢如窦性心动过缓等，还会致头晕乏力、胸闷气短、严重时可致晕厥，不同人群表现有所不同如儿童、老年人等有各自特点且受不同因素影响。

心率不齐是指心脏跳动的节律异常，其常见状况包括以下几方面：

心悸：患者会自觉心脏跳动不规律、心慌，可感觉心跳过快、过慢或有间歇等。例如，一些偶发的房性早搏可能会让患者偶尔感觉到心脏突然“咯噔”一下，之后有短暂的心慌感。在儿童中，若存在先天性心脏病相关的心率不齐，也可能表现出小儿烦躁不安、拒食等情况，因为心率异常影响了身体的舒适状态。对于老年人，本身心脏功能有所减退，心率不齐可能更易引发明显的心悸感，影响日常活动。

心跳过快或过慢

心跳过快：部分心率不齐可表现为心动过速，如阵发性室上性心动过速，发作时心率可突然增快至150-250次/分钟，患者会有明显的心慌、胸闷等不适，严重时可能影响心脏的泵血功能，导致血压下降等情况。在年轻人群中，长期熬夜、大量饮用咖啡或浓茶等不良生活方式可能诱发这种心动过速型的心率不齐。而对于患有甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺素分泌过多，会刺激心脏，更容易出现心跳过快的心率不齐状况。

心跳过慢：像窦性心动过缓，心率可能低于60次/分钟，轻度的窦性心动过缓可能没有明显症状，但严重的窦性心动过缓会导致心输出量不足，引起头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等情况。运动员由于长期运动训练，可能会出现生理性的窦性心动过缓，但一般心率不会过低且无明显不适症状。而一些老年人如果存在病态窦房结综合征，就容易出现心跳过慢的心率不齐，需要密切关注心率变化。

头晕、乏力：当心率不齐导致心脏泵血功能受到影响时，会使脑部供血不足，从而引发头晕症状，同时身体各器官得不到充足的血液供应，就会出现乏力的表现。例如，房室传导阻滞患者，若阻滞程度较重，心脏的正常传导受到影响，心输出量减少，就容易出现头晕、乏力，在儿童中可能影响其生长发育和活动能力，老年人则可能因头晕而增加跌倒的风险。

胸闷、气短：心率不齐时，心脏的节律异常会影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心肌供血、供氧不足，进而出现胸闷的感觉，严重时还会伴有气短，即呼吸急促，感觉空气不够用。比如冠心病患者合并心率不齐时，这种胸闷、气短的症状往往会更加明显，因为冠心病本身就存在冠状动脉狭窄，影响心肌供血，再加上心率不齐进一步干扰心脏功能，会加重心肌缺血缺氧的状况。在女性更年期时，由于体内激素水平的变化，也可能出现心率不齐相关的胸闷、气短等症状，需要综合考虑激素水平和心脏功能等多方面因素。

晕厥：严重的心率不齐可能导致心脏输出量急剧减少，引起脑供血突然中断，从而发生晕厥。例如，一些室性心动过速发作时，心室快速无序地跳动，心脏不能有效地将血液泵出，就可能导致患者突然晕厥。在儿童中，如果是先天性长QT间期综合征引起的心率不齐，就容易在运动、情绪激动等情况下诱发晕厥，需要家长特别注意孩子的日常活动情况。老年人如果有严重的心率不齐，在体位突然改变等情况下也容易发生晕厥，因为体位改变时血液循环本身就可能受到一定影响，再加上心率不齐会进一步打乱血液循环的稳定。