甲状腺功能减退症有什么表现

甲状腺功能减退症表现多样，全身有代谢率减低相关症状如怕冷、体重增加、疲劳等，不同年龄段表现有差异；神经系统有记忆力减退、嗜睡等，儿童及女性有特殊影响；消化系统有食欲减退、腹胀便秘等；心血管系统有心率减慢、心包积液等；内分泌系统女性有月经紊乱、孕期影响胎儿；皮肤有干燥粗糙、黏液性水肿等，各系统表现因个体差异等不同。

甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，其表现因个体差异等因素有所不同，但主要有以下几方面：

一、全身症状

代谢率减低相关表现：患者常感到怕冷，这是因为甲状腺激素缺乏使机体产热减少。同时，体重可能会增加，一方面是由于代谢缓慢，能量消耗减少；另一方面可能伴有水分潴留等情况。疲劳感较为常见，患者会感觉浑身乏力，即使经过充分休息也难以缓解，这与甲状腺激素对机体能量代谢、神经系统等多方面功能的影响有关。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童甲减可能影响生长发育，导致生长迟缓、智力发育受影响等；老年甲减患者可能更易出现行动迟缓等表现。女性患者可能因激素水平变化等因素，在甲减时更易出现上述全身代谢减低相关症状。

二、神经系统表现

精神神经系统：轻度甲减患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况。病情较重时，可能出现嗜睡，严重者可发展为黏液性水肿昏迷。儿童甲减若未及时发现和治疗，会影响大脑发育，导致智力低下等严重后果。女性在甲减时，由于激素平衡的改变，可能在情绪方面更易出现波动，比如容易抑郁等。

三、消化系统表现

胃肠功能紊乱：患者常出现食欲减退，但体重可能因为代谢问题反而增加。还可能有腹胀、便秘等症状，这是因为甲状腺激素缺乏使胃肠蠕动减慢。老年人甲减时消化系统症状可能更为突出，可能长期存在便秘等问题，而儿童甲减消化系统症状可能相对不典型，但也会影响营养物质的消化吸收，进而影响生长发育。

四、心血管系统表现

心脏功能改变：甲减患者可能出现心率减慢，心输出量减少。长期甲减还可能导致心包积液，严重时可出现心包填塞等心血管系统并发症。女性患者在甲减时，心血管系统受影响可能更需关注，因为女性本身内分泌变化相对复杂，甲减对心血管的影响可能会在女性生理期等特殊时期有所不同。老年人甲减合并心血管系统表现时，由于老年人本身心血管功能可能已有一定退化，病情变化可能更隐匿且需更谨慎对待。

五、内分泌系统表现

女性生殖系统：女性甲减患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，严重时可能影响受孕。这是因为甲状腺激素对女性生殖内分泌轴有重要调节作用，甲减会干扰正常的激素分泌和调节，从而影响月经周期和生殖功能。在孕期发生甲减，会对胎儿的生长发育产生不良影响，可能导致胎儿智力发育障碍等，所以孕期女性尤其要重视甲减的筛查和管理。

六、皮肤表现

皮肤状态改变：患者皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏、干枯。病情严重时可出现黏液性水肿，表现为皮肤肿胀、增厚，按压时无凹陷（非可凹性水肿）。儿童甲减皮肤表现可能影响皮肤的正常发育和功能，老年人甲减皮肤表现则更凸显机体整体代谢低下导致的皮肤状态改变，女性患者皮肤在甲减时可能因激素等因素影响，干燥等表现可能更为明显。