重症肝炎会不会传染

重症肝炎是否传染取决于病因，由病毒性肝炎导致的重症肝炎具有传染性，包括甲、乙、丙、戊型肝炎病毒引起的；非病毒性病因导致的重症肝炎不具传染性，如药物性肝损伤、自身免疫性肝病、中毒等原因引起的，且不同病因的重症肝炎有不同特点，病毒性重症肝炎有相应流行病学特点，非病毒性重症肝炎也有其相关情况。

一、重症肝炎是否传染需看病因

重症肝炎是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其肝功能急剧恶化，出现一系列严重症状和并发症的临床综合征。其是否具有传染性取决于引起重症肝炎的具体病因。

（一）由病毒性肝炎导致的重症肝炎具有传染性

1.甲型肝炎病毒引起的重症甲肝：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，感染甲型肝炎病毒后可能发展为重症肝炎，此时病毒具有传染性，可通过污染水源、食物等引起暴发流行，儿童和青少年相对更易感染此类病毒引发的重症肝炎，在生活中要注意饮食卫生，避免接触被污染的物品。

2.乙型肝炎病毒引起的重症乙肝：乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播，乙肝病毒导致的重症肝炎具有传染性，对于婴幼儿时期就感染乙肝病毒的人群，后续发展为重症肝炎的风险相对较高，这类人群要定期监测乙肝相关指标，家人等密切接触者可接种乙肝疫苗进行预防。

3.丙型肝炎病毒引起的重症丙肝：丙型肝炎主要通过血液传播，如输血、共用注射器等，丙型肝炎病毒导致的重症丙肝具有传染性，有输血史、使用过不洁注射器等情况的人群需警惕，一般人群要避免不必要的输血等操作来降低感染风险。

4.戊型肝炎病毒引起的重症戊肝：戊型肝炎也是通过粪-口途径传播，感染戊型肝炎病毒后可出现重症肝炎，人群普遍易感，老年人感染戊型肝炎病毒后发展为重症肝炎的风险相对较高，要注意个人卫生和饮食安全。

（二）非病毒性病因导致的重症肝炎不具有传染性

一些非病毒因素引起的重症肝炎，比如药物性肝损伤（服用某些特定药物导致肝脏严重损害）、自身免疫性肝病（自身免疫系统攻击肝脏组织导致重症情况）、中毒（如误食有毒物质等）等原因引起的重症肝炎，不存在病原体的传播，不具有传染性。

二、不同病因重症肝炎的特点及相关情况

（一）病毒性重症肝炎的流行病学特点

以乙肝为例，在乙肝高发地区，人群感染乙肝病毒的基数较大，婴幼儿时期感染乙肝病毒后，由于免疫系统尚未发育完善，病毒持续存在，随着年龄增长，部分人可能逐渐发展为重症肝炎等严重情况。而甲肝和戊肝多在卫生条件较差、粪便管理不善的地区易引起暴发，儿童由于免疫系统相对较弱，在这类地区感染甲肝或戊肝后更需关注病情变化，防止发展为重症。

（二）非病毒性重症肝炎的相关情况

药物性肝损伤导致的重症肝炎，有明确的服用相关可疑药物病史，不同年龄段都可能发生，但用药时需谨慎，尤其是老年人肝肾功能相对减退，用药更要严格遵循医嘱，避免自行滥用药物引发严重肝损伤。自身免疫性肝病导致的重症肝炎，好发于特定年龄段和性别，女性相对更易患自身免疫性肝病相关重症肝炎，发病机制与自身免疫紊乱有关，治疗上需要针对免疫系统进行调节等综合治疗。

总之，判断重症肝炎是否传染关键是明确其病因，若是病毒性病因引起的重症肝炎具有相应的传染性特点，非病毒性病因引起的则不具有传染性。