心电监护ecg什么意思

ECG是心电图，心电监护通过电极采集心脏电信号反映节律、心率等指标，心率超范围或过慢等提示异常，心律异常可察觉节律紊乱，ST段异常可能提示心肌病变，T波异常与心肌缺血等相关，儿童需用适合电极片关注心率偏离，老年人要注意电极放置和结合既往病史，有病史者ECG异常需对比既往，生活方式特殊人群ECG异常要结合生活方式排查。

一、ECG的含义

ECG是electrocardiogram的英文缩写，中文称为心电图。心电监护是利用心电图机持续记录心脏电活动的监测手段，通过将电极片放置于人体特定部位，采集心脏产生的生物电信号并转化为心电图曲线，从而实时反映心脏的节律、心率、ST段形态、T波等指标情况。

二、心电监护中ECG的关键指标及意义

1.心率：正常成人心率一般为60~100次/分钟，儿童心率因年龄而异（如婴儿心率偏快，新生儿可达120~140次/分钟等），心电监护中可实时监测心率变化，若出现心率过快（如超过160次/分钟，儿童可能因年龄不同阈值有差异）或过慢（低于40次/分钟）等情况，提示可能存在心律失常或心脏传导异常等问题。

2.心律：正常心律为窦性心律，若监测到房颤、室早等异常心律，能帮助医护人员及时察觉心脏节律紊乱情况，房颤可表现为P波消失，代之以f波等特征性心电图改变；室早则可见提前出现的宽大畸形QRS波群等。

3.ST段：ST段反映心肌缺血等情况，若ST段抬高或压低超过正常范围（如ST段抬高≥0.1mV等），可能提示心肌梗死、心肌缺血等心脏病变，不同年龄人群因心脏结构和生理功能差异，ST段正常范围略有不同，儿童ST段改变需结合年龄等因素综合判断。

4.T波：T波反映心室复极情况，T波低平、倒置等可能与心肌缺血、电解质紊乱（如低钾血症等）相关，不同性别在某些心脏疾病导致T波改变上无本质差异，但生活方式影响下，如长期高盐饮食可能影响电解质进而改变T波形态，有心脏病史者T波异常更需警惕病情变化。

三、特殊人群心电监护ECG相关注意事项

1.儿童：儿童心脏处于发育阶段，心电监护时需选用适合儿童体型的电极片，确保电极贴合良好但不过紧影响皮肤。儿童正常心率范围随年龄变化，婴儿心率波动大，心电监护时要密切关注与儿童年龄段正常心率范围的偏离情况，及时发现可能存在的先天性心脏病等相关心电异常。

2.老年人：老年人心脏功能可能减退，心电监护中需注意电极放置部位的皮肤状况，因老年人皮肤松弛、弹性差等，要避免电极脱落影响监测。同时，老年人基础疾病多，如冠心病、心律失常等，心电监护发现的ECG异常更要结合其既往病史综合判断病情变化。

3.有心脏病史人群：这类人群心电监护时ECG异常的临床意义更关键，需对比既往ECG情况，若出现与既往ECG明显不同的ST段、T波或心律改变，要高度警惕病情复发或加重，如冠心病患者ECG出现ST段新的压低，可能提示心肌缺血再发。

4.生活方式特殊人群：长期吸烟、酗酒者心电监护ECG可能受影响，吸烟可导致血管收缩等影响心脏电活动，酗酒可能引起电解质紊乱间接改变ECG，这类人群心电监护发现异常后需结合生活方式因素进一步排查原因。