病情描述:给孩子补钙怎样最好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子钙的需求因年龄段而异,不同年龄段有相应适宜摄入量,钙的良好食物来源包括奶制品、豆制品、坚果类等,补钙最佳方式是食物补钙为主,配合维生素D辅助吸收,还需避免影响钙吸收因素,早产儿、低出生体重儿及有特殊病史孩子补钙需特殊对待。
一、钙的需求及来源
1.不同年龄段孩子钙的需求
0-6个月婴儿:每天钙的适宜摄入量为200mg,母乳是婴儿钙的良好来源,每100ml母乳中含钙约34mg,且钙磷比例适宜,利于婴儿吸收。
7-12个月婴儿:每天钙的适宜摄入量为250mg,此阶段可逐渐添加辅食,如奶制品、豆制品等。
1-3岁幼儿:每天钙的适宜摄入量为600mg,此阶段孩子活动量逐渐增加,对钙的需求相应增加。
4-10岁儿童:每天钙的适宜摄入量为800mg,此阶段孩子生长发育较快,需保证足够钙摄入。
2.钙的良好食物来源
奶制品:牛奶是钙的优质来源,每100ml牛奶约含钙104mg,且吸收率高;酸奶也是不错的选择,同时还能提供益生菌,有助于肠道健康。
豆制品:像豆腐、豆浆等,以每100g北豆腐为例,含钙约138mg,大豆中的异黄酮等成分还有利于钙的吸收利用。
坚果类:如杏仁、芝麻等,芝麻的含钙量较高,每100g芝麻约含钙620mg,但坚果类热量较高,食用时需注意适量。
二、补钙的最佳方式
1.食物补钙为主
对于孩子来说,通过合理的饮食来获取钙是最理想的方式。应保证孩子每天有充足的奶制品摄入,1-3岁幼儿每天可饮用300-400ml牛奶或相当量的奶制品;4-10岁儿童每天可饮用400-500ml牛奶或相当量奶制品。同时,搭配富含钙的食物,如每天保证一定量的豆制品、绿叶蔬菜等。例如,菠菜每100g约含钙66mg,但菠菜中含有草酸,会影响钙的吸收,所以食用前可先焯水去除大部分草酸。
2.维生素D辅助钙吸收
维生素D可以促进肠道对钙的吸收。人体可以通过晒太阳来合成维生素D,每天让孩子在户外活动1-2小时,就能满足维生素D的合成需求,但要注意避免阳光直射过强时间,防止孩子晒伤。此外,也可以在医生指导下适当补充维生素D制剂,0-12个月婴儿每天维生素D的推荐摄入量为400IU,1-18岁儿童每天为600IU。
3.避免影响钙吸收的因素
过多摄入高蛋白、高盐食物会增加钙的排泄,影响钙的吸收,所以要控制孩子这类食物的摄入量。例如,孩子的饮食应清淡,避免过多食用油炸食品、腌制食品等。同时,避免大量饮用含咖啡因的饮料,如咖啡、可乐等,咖啡因会干扰钙的代谢。
三、特殊人群注意事项
1.早产儿、低出生体重儿
这类孩子钙的需求相对更高且吸收可能存在问题,应在医生指导下早期开始补充钙制剂,同时密切监测钙水平,因为他们的生长发育更快,对钙的需求不能仅通过普通饮食完全满足,需要专业评估来确定合适的补钙方案。
2.有特殊病史的孩子
如果孩子有肾脏疾病等影响钙代谢的病史,补钙需更加谨慎。应在医生的严格指导下进行,因为肾脏疾病可能会影响钙的排泄和体内钙的平衡,需要根据孩子的具体病情调整钙的摄入量和补钙方式,避免因补钙不当加重肾脏负担或导致钙代谢紊乱。