患有艾滋病后会出现什么症状

感染人类免疫缺陷病毒后分急性期部分感染者2-4周左右出现发热等症状持续1-3周，无症状期持续数年病毒持续复制具传染性且CD4T淋巴细胞计数渐降，艾滋病期为终末期现机会性感染（呼吸、消化、中枢神经等系统）和机会性肿瘤（如卡波西肉瘤等），儿童有生长发育迟缓、反复感染情况，女性有母婴传播风险及特殊时期易感染，有基础病史人群症状更复杂需谨慎。

一、急性期症状

感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后2-4周左右部分感染者会出现急性期症状，主要表现为发热，体温可在38℃左右，可持续1-3周；还可出现咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状（如头痛、记忆力减退等），这些症状一般持续1-3周后缓解，此阶段是免疫系统针对HIV开始产生免疫反应的时期。

二、无症状期症状

此期一般持续6-8年，也有短至数月、长达15年的情况，此期感染者无明显特异性症状，但体内病毒在持续复制，具有传染性。患者免疫功能虽有损伤，但尚未严重到出现明显临床症状，不过免疫系统中的CD4T淋巴细胞计数会逐渐下降。

三、艾滋病期症状

此为感染HIV后的终末期，患者免疫系统严重受损，会出现各种机会性感染和肿瘤：

（一）机会性感染

1.呼吸系统：常见肺孢子菌肺炎，表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等，肺孢子菌是导致艾滋病患者呼吸系统机会性感染的重要病原体。

2.消化系统：可出现白色念珠菌食管炎，表现为吞咽疼痛；还可能有巨细胞病毒性肠炎，出现腹泻、体重下降等症状，白色念珠菌和巨细胞病毒等是常见的消化系统机会性感染病原体。

3.中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病等较为常见，表现为头痛、呕吐、意识障碍等，隐球菌、结核分枝杆菌、弓形虫等是中枢神经系统机会性感染的常见病原体。

（二）机会性肿瘤

常见卡波西肉瘤，表现为皮肤多发性结节状、斑块状或溃疡状损害，也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官；还有非霍奇金淋巴瘤等，肿瘤的发生与患者免疫功能极度低下，无法有效清除病毒及相关致癌因子有关。

四、不同人群症状特点

（一）儿童

儿童感染艾滋病后除了可能出现与成人相似的机会性感染和肿瘤等表现外，还可能出现生长发育迟缓，这是因为HIV感染影响了儿童的正常生理发育过程；还会反复发生各种感染，如反复的肺炎、中耳炎等，与儿童自身免疫系统发育尚未完善且因感染HIV后免疫功能严重受损有关。

（二）女性

女性患者在孕期有可能将HIV传给胎儿，导致胎儿感染；在月经期等特殊时期，由于免疫力可能相对降低，更容易出现机会性感染相关症状，且孕期感染HIV的女性其自身症状出现和进展可能受妊娠等生理因素影响，需特别关注母婴传播风险及自身免疫状态变化对症状的影响。

（三）有基础病史人群

本身有基础病史的患者感染HIV后，其症状可能更复杂，比如有肝脏基础病史的患者出现机会性感染累及肝脏时，症状可能与单纯肝脏基础病史导致的症状相互干扰，需综合考虑HIV感染对基础病情的影响以及基础病情对HIV相关症状的叠加作用，在诊断和处理上要更加谨慎。