患上艾滋病会有何表现和特征

HIV感染后急性期2-4周左右部分感染者出现发热咽痛等症状持续1-3周缓解，无症状期一般持续数年体内HIV持续复制具传染性，艾滋病期有机会性感染（如肺孢子菌肺炎、皮肤黏膜、消化系统、神经系统感染）及肿瘤（常见卡波西肉瘤），儿童感染病情进展快易生长发育迟缓，女性孕期有母婴传播风险需重视阻断，高危行为人群感染风险高应更早监测。

一、急性期表现

感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后2-4周左右，部分感染者会进入急性期。此阶段因HIV大量复制引发病毒血症及免疫系统急性损伤，出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，一般持续1-3周后缓解。这是机体对HIV感染的早期免疫应答反应阶段，症状的产生与病毒血症导致的全身炎症反应相关。

二、无症状期表现

此期一般持续6-8年，感染者无明显特异性症状，但体内HIV持续复制，具有传染性。该阶段时长受多种因素影响，包括感染病毒的数量、型别，感染途径以及机体免疫状况等。例如，感染高病毒载量毒株者相对感染低病毒载量毒株者，无症状期可能较短；通过输血感染的人群可能比性传播感染的人群无症状期更短，因为输血感染的病毒载量通常较高，对免疫系统的初始损伤更严重。

三、艾滋病期表现

（一）机会性感染表现

1.肺孢子菌肺炎：较为常见，患者出现发热、干咳、进行性呼吸困难等症状，这是由于肺孢子菌感染肺部，破坏肺组织正常结构和功能，影响气体交换所致。

2.皮肤黏膜感染：单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等可引起皮肤黏膜感染，出现疱疹样皮疹等，病毒侵袭皮肤黏膜细胞，导致细胞病变和炎症反应。

3.消化系统感染：食管、胃肠的念珠菌感染较为多见，引发吞咽疼痛、腹泻等症状，念珠菌在消化道黏膜定植繁殖，破坏黏膜屏障并引起炎症。

4.神经系统感染：可出现艾滋病痴呆综合征，表现为认知、行为和运动功能的障碍，HIV侵犯神经系统，损伤神经细胞及影响神经传导通路。

（二）肿瘤表现

常见卡波西肉瘤，多见于皮肤黏膜，表现为紫红色或深蓝色浸润性斑片、丘疹和结节等，这是因为HIV感染导致免疫系统监视功能下降，卡波西肉瘤相关病毒等病原体协同作用，促进肿瘤细胞的增殖和发展。

四、不同人群特征差异

（一）儿童

儿童感染艾滋病后病情进展可能更快，易出现生长发育迟缓，因儿童免疫系统发育尚未完善，对HIV的清除能力较弱，且容易发生反复机会性感染，如反复的肺部感染、胃肠道感染等，影响正常的生长发育进程。

（二）女性

女性感染艾滋病可能在孕期出现母婴传播风险，需重视孕期的母婴阻断措施，因为HIV可通过胎盘、分娩过程或母乳喂养传播给胎儿或婴儿，这对母婴健康均会造成严重影响，需加强孕期监测和干预。

（三）有高危行为人群

有高危性行为（如无保护的同性或异性性行为等）、共用注射器等不良生活方式的人群感染风险高，应更早进行HIV监测，以便早期发现感染情况并采取相应措施，因为这类人群接触HIV的机会增加，需提高警惕性。