病情描述:糖尿病病人不能吃什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病病人需避免高糖食物(如各类糖果、甜点心、含糖饮料等,会致血糖迅速升高,加重胰岛负担)、高盐食物(如腌制食品、加工肉类、咸味零食等,会增加高血压发病风险,加重糖尿病并发症)、高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏、肥肉等,会致体重增加,影响血脂代谢,增加心血管疾病风险)、酒精类饮品(会干扰糖代谢,引起低血糖,损害肝胰等器官功能)、精致谷物类食物(消化吸收快致血糖迅速升高,不利于血糖平稳控制);老年、妊娠期、儿童糖尿病病人因各自特点需在饮食上有更严格限制。
高盐食物
具体食物及影响:腌制食品(如咸菜、咸鱼、腌肉等)、加工肉类(像火腿、香肠、午餐肉等)以及一些咸味较重的零食(如盐焗食品等)。高盐饮食会增加高血压的发病风险,而糖尿病病人常合并有血管病变,高血压会进一步损伤血管,加重糖尿病并发症的发生发展。有研究发现,高盐摄入会影响体内的钠钾平衡,导致水钠潴留,使血容量增加,进而升高血压。
高脂肪食物
具体食物及影响:油炸食品(如炸鸡、炸薯条、油条等)、动物内脏(猪肝、猪脑、羊肝等)、肥肉以及一些富含饱和脂肪酸的加工食品(如部分糕点、奶油等)。过多摄入高脂肪食物会导致体重增加,而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。同时,高脂肪饮食还会影响血脂代谢,使血脂升高,增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。例如,长期大量食用油炸食品,会使血液中的甘油三酯和胆固醇水平升高,影响血液的流动性,不利于糖尿病病人的血管健康。
酒精类饮品
具体影响:白酒、啤酒、红酒等各类酒精饮品。酒精会干扰体内的糖代谢,糖尿病病人饮酒后,酒精在肝脏代谢过程中会影响肝糖原的释放和糖异生等过程,容易引起低血糖。尤其是在空腹饮酒时,低血糖的风险更高。而且长期大量饮酒还会损害肝脏和胰腺等器官功能,进一步影响血糖的稳定和代谢。比如,有研究显示,糖尿病病人饮酒后24小时内,血糖波动较为明显,容易出现低血糖或高血糖的情况。
精致谷物类食物
具体食物及影响:精米、精面制作的食物,如白米饭、白面包、精粉制作的馒头等。这类食物消化吸收快,会导致血糖迅速升高。与全谷物相比,精致谷物在加工过程中去除了很多营养成分,膳食纤维含量少,血糖生成指数(GI)较高。例如,食用白米饭后,血糖升高的速度比食用糙米快很多,糖尿病病人过多食用精致谷物类食物不利于血糖的平稳控制。
对于特殊人群,如老年糖尿病病人,由于其身体机能下降,对血糖波动的调节能力更弱,因此在饮食上要更加严格地避免上述食物;妊娠期糖尿病病人,除了要遵循一般糖尿病病人的饮食原则外,还需要特别注意控制血糖,因为高血糖会影响胎儿的发育,所以更要严格限制高糖、高盐、高脂肪食物的摄入;儿童糖尿病病人,家长要帮助其养成良好的饮食习惯,避免让孩子接触高糖、高盐、高脂肪的食物,引导孩子多吃蔬菜、水果(选择低糖水果)、全谷物等健康食物,以保证孩子的正常生长发育,同时控制血糖水平。