狂犬病毒应该怎么治疗

狂犬病暴露后处置和暴露前预防及患者一般护理监测。暴露后处置包括伤口立即冲洗、就医评估、疫苗接种（分不同程序）及被动免疫制剂使用（适用特定情况及特殊人群需注意）；暴露前预防针对高风险人群采用“3针法”接种疫苗；患者护理包括休息环境和饮食，监测包括症状观察和生命体征监测。

一、暴露后处置

（一）伤口处理

1.立即冲洗伤口：被狂犬病毒暴露后应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。如条件允许，可用碘附等具有病毒灭活作用的消毒剂局部涂抹伤口。

2.就医评估：彻底冲洗后尽快到医院就诊，由医生对伤口进一步评估处理，判断是否需要接种狂犬病疫苗等。

（二）疫苗接种

1.疫苗类型：一般有狂犬病灭活疫苗等。

2.接种程序：根据暴露情况分为不同的接种程序，如一般情况下的“5针法”（第0、3、7、14、28天各接种1剂）等，若暴露严重可能需要联合使用狂犬病被动免疫制剂。对于不同年龄人群，接种程序基本一致，但需确保接种的疫苗符合相应年龄段的质量标准和接种要求。儿童在接种时需注意安抚，尽量减少其恐惧心理，同时要确保接种部位等符合要求，避免感染等情况发生。

（三）被动免疫制剂使用

1.适用情况：如伤口严重等情况，需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白等。

2.特殊人群考虑：对于儿童等特殊人群，使用被动免疫制剂时要注意剂量计算等，要确保在安全有效的范围内使用，同时密切观察是否有过敏等不良反应发生。

二、暴露前预防

（一）适用人群

1.高风险人群：如兽医、动物饲养员、林业从业人员等经常接触可能携带狂犬病毒动物的人群需要进行暴露前预防接种。

2.接种程序：一般采用“3针法”（第0、7、21天或0、28天）接种狂犬病灭活疫苗，不同年龄人群均按照此程序进行，儿童在接种时要注意疫苗的规格等是否适合其年龄阶段，保证接种的安全性和有效性。

三、患者的一般护理及监测

（一）护理

1.休息与环境：患者需要安静休息，保持环境舒适、安静，减少外界刺激，有利于身体恢复。对于儿童患者，要营造温馨、安全的休息环境，避免其受到惊吓等。

2.饮食：给予清淡、易消化、富含营养的饮食，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，促进身体的康复。儿童患者要注意饮食的多样化和合理性，满足其生长发育的营养需求。

（二）监测

1.症状观察：密切观察患者是否出现狂犬病的典型症状，如恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。对于儿童患者，由于其表达能力有限，更需要医护人员细致观察其行为、情绪等方面的变化，一旦发现异常及时处理。

2.生命体征监测：定期监测患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，尤其是对于病情较重的患者，要密切关注其生命体征的变化，及时发现可能出现的危险情况并进行处理。