做心脏造影前注意事项

心脏造影检查前需从饮食、药物、身体状况、心理方面做好准备。饮食上6-12小时禁食禁水且避免易产气食物；药物方面慢性病药一般可少量水送服，服抗凝剂者需沟通调整方案；身体状况要详细告病史、控制基础病、评估一般状况；心理上要缓解患者紧张情绪。

一、饮食方面

1.检查前6-12小时禁食禁水：心脏造影检查需要在X线透视下进行，为避免检查过程中发生呕吐导致误吸，一般要求患者在检查前6-12小时开始禁食禁水。对于儿童患者，由于其胃肠功能特点，更要严格遵循禁食禁水时间，防止因误吸引发严重后果。成年患者若有特殊情况需进食，需提前与医生沟通，由医生评估风险后决定是否调整检查安排。

2.避免食用易产气食物：检查前应避免食用豆类、碳酸饮料等易产气食物，以免肠道内气体过多影响心脏造影时的影像观察，干扰医生对心脏血管情况的判断。

二、药物方面

1.常规药物的使用：如果患者正在长期服用一些慢性病药物，如高血压患者服用的降压药、糖尿病患者服用的降糖药等，一般来说，检查当天可以用少量水送服降压药等常规维持生命体征稳定的药物，但需告知医生正在服用的药物种类。对于糖尿病患者，若服用降糖药，需根据血糖情况及检查当天的进食安排，由医生调整降糖方案，防止发生低血糖等情况。

2.特殊药物的调整：正在服用抗凝剂（如华法林）的患者，心脏造影属于有创检查，需要提前与医生沟通调整抗凝药物方案。因为抗凝剂可能会增加检查过程中的出血风险，医生会根据患者的凝血功能、病情等综合评估，决定是否需要暂停抗凝剂或调整剂量。

三、身体状况方面

1.告知病史：要详细告知医生自己的病史，包括是否有心脏病史、过敏史（尤其是对比剂过敏史）、肝肾疾病史等。如果有过敏史，特别是对碘对比剂过敏，发生过敏反应的风险较高，医生会提前做好相应的预防和急救准备。对于有心脏病史的患者，医生需要根据既往病史评估本次检查的风险程度。

2.控制基础疾病：如果患者有高血压，需将血压控制在相对平稳的状态，但不要过度降压，以免影响心脏的灌注等情况。对于患有糖尿病的患者，要尽量将血糖控制在合适范围，一般空腹血糖不宜过高，防止检查过程中因应激等因素导致血糖波动过大。

3.评估身体一般状况：检查前要保证身体一般状况良好，避免感冒、发热等情况。因为身体处于感染状态时，进行有创检查可能会增加感染的风险。对于儿童患者，还要注意其近期的生长发育情况、营养状况等，确保身体能够耐受检查。

四、心理方面

1.缓解紧张情绪：部分患者可能会对心脏造影检查存在紧张、焦虑情绪，医生和家属要给予患者心理疏导，向患者简单解释检查的过程、必要性和安全性，减轻患者的心理负担。儿童患者的紧张情绪可能受到家长情绪的影响，家长要保持镇定，安抚儿童情绪，可通过讲故事等方式转移儿童的注意力，让儿童以相对放松的状态接受检查。