乙肝检查135阳性是什么意思

乙肝检查135阳性即乙肝大三阳，意味着感染乙肝病毒且病毒复制活跃、传染性较强，需通过乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查评估病情，了解病毒复制及肝脏损伤情况，其传播途径主要有血液、母婴、性传播，还需进一步做肝脏B超等检查，若肝功能正常多为携带者定期复查，若异常等则考虑干预治疗，不同年龄人群病情评估及检查等有差异。

相关衍生需求及解释

病情评估方面

病毒复制情况：乙肝大三阳时乙肝病毒复制活跃，通过乙肝病毒DNA定量检测可以更精确地了解病毒在体内的复制水平。一般来说，乙肝病毒DNA定量数值越高，病毒复制越活跃，传染性越强。例如，当乙肝病毒DNA定量大于1×103拷贝/ml时，就提示病毒有一定的复制。

肝脏损伤情况：需要结合肝功能检查来评估肝脏是否受到损伤以及损伤的程度。肝功能检查中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标可以反映肝细胞是否有炎症坏死。如果谷丙转氨酶等指标升高，往往提示肝脏有炎症损伤。不同年龄人群在乙肝大三阳病情评估上可能有差异，儿童由于免疫系统发育尚未完善，感染乙肝病毒后可能更容易慢性化，但病情表现可能相对不典型；成年人感染乙肝病毒后，如果自身免疫力较强，可能会出现急性乙肝的表现，如发热、乏力、黄疸等，但如果免疫力较弱，也容易转为慢性乙肝大三阳。

传染性方面

传播途径及传染性强弱：乙肝的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播。乙肝大三阳患者的体液中含有较多的乙肝病毒，所以传染性相对较强。在日常生活中，一般的接触如共同进餐、握手、拥抱等通常不会传播乙肝病毒，但如果有皮肤或黏膜破损，接触到乙肝大三阳患者的血液等体液就有可能被感染。对于孕妇来说，如果是乙肝大三阳，需要采取母婴阻断措施，如在孕期的特定时间进行抗病毒治疗，以及在婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低母婴传播的风险。

后续检查及应对方面

进一步检查项目：除了乙肝五项和乙肝病毒DNA定量、肝功能检查外，还可能需要进行肝脏B超或CT检查，以了解肝脏的形态、结构等情况，判断是否有肝硬化、肝纤维化等病变。对于不同年龄的人群，肝脏B超检查的频率和重点可能不同。儿童乙肝大三阳患者需要定期进行肝脏B超检查，观察肝脏的生长发育情况以及是否有病变；成年人则根据病情的不同，一般每年或每隔一段时间进行一次肝脏B超检查。

治疗相关考虑：如果乙肝大三阳患者的肝功能正常，肝脏B超也没有明显异常，属于乙肝病毒携带者，一般不需要进行抗病毒治疗，但需要定期复查，密切观察病情变化。如果肝功能异常，或肝脏B超提示有肝纤维化、肝硬化倾向等，就需要考虑进行抗病毒治疗等干预措施。在治疗选择上，会根据患者的年龄、身体状况等因素综合考虑，例如对于儿童患者，抗病毒治疗的药物选择和治疗方案需要更加谨慎，要充分评估药物的安全性和有效性。