148血压高吗

正常血压收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，148血压分收缩压和舒张压情况不同，对不同人群意义有别，成年人148收缩压达1级高血压水平，148舒张压属3级高血压，老年人、有基础病史人群需特殊关注，发现148血压后成年人可通过生活方式调整应对，特殊人群有相应注意事项，需重视并采取监测干预措施，必要时就医。

不同人群148血压的意义

成年人：对于成年人来说，收缩压148mmHg已达到1级高血压（轻度高血压）水平。1级高血压的定义是收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg。需要进一步监测血压情况，因为长期处于这种血压水平可能会增加心脑血管疾病如冠心病、脑卒中等的发生风险。如果是舒张压148mmHg，属于3级高血压（重度高血压），会极大增加心、脑、肾等重要脏器受损的急重症风险，如高血压脑病、急性左心衰竭等。

老年人：老年人的血管弹性下降，血压波动相对较大。但收缩压148mmHg对于老年人来说也需要关注。老年人常伴有动脉硬化等情况，长期148mmHg的收缩压可能加速动脉硬化进展，进而影响脏器灌注。而舒张压148mmHg对老年人更是危险，容易引发急性脑血管事件等。

有基础病史人群：如果本身有糖尿病、肾病等基础疾病的患者，血压148mmHg不管是收缩压还是舒张压，都可能会加重基础疾病的进展。例如糖尿病合并高血压的患者，血压控制不佳会加速糖尿病肾病的发展；肾病患者血压148mmHg可能导致肾功能进一步恶化。

发现148血压后的应对措施

成年人非药物干预：首先要保持生活方式的调整。包括低盐饮食，每日盐摄入量应控制在6g以下，减少腌制食品、加工肉类等的摄入；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量会使血压升高；保持心理平衡，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。

特殊人群注意事项

老年人：老年人发现血压148mmHg时，运动要更加温和，避免剧烈运动，如快跑、高强度的球类运动等，因为剧烈运动可能导致血压进一步波动过大。同时，监测血压时要注意在安静状态下多次测量，因为老年人可能存在白大衣高血压情况（在医生诊室测量血压高，在家中测量正常）。

有基础病史人群：糖尿病合并血压148mmHg的患者，除了上述生活方式调整外，要密切监测血糖和血压的变化，定期到医院复查尿蛋白等指标，评估糖尿病肾病等并发症的情况。肾病患者发现血压148mmHg，要及时与肾科医生沟通，可能需要调整治疗方案来兼顾血压和肾功能的保护。

总之，一旦发现血压为148mmHg，无论是收缩压还是舒张压，都需要引起重视，根据自身情况采取相应的监测和干预措施，必要时及时就医进一步评估和处理。