糖尿病足的症状有哪些

糖尿病足会出现感觉异常（麻木感、刺痛或灼痛感）、外观改变（皮肤干燥脱屑、颜色改变、足部畸形）、溃疡与感染表现（溃疡形成、感染迹象）、血液循环相关表现（足背动脉搏动减弱或消失、下肢皮肤温度降低）。

刺痛或灼痛感：部分患者会出现双脚刺痛或烧灼样疼痛，这是神经病变的另一种表现形式。神经病变导致神经传导异常，产生异常的神经冲动，从而让患者感觉脚部有针刺或灼烧般的疼痛，疼痛程度因人而异，严重时可能会影响患者的日常活动，如行走、站立等。

外观改变

皮肤干燥、脱屑：糖尿病患者由于血糖控制不佳，皮肤的营养供应受到影响，皮肤容易变得干燥、脱屑。双脚皮肤尤其明显，足部皮肤失去正常的润泽，变得粗糙，严重时会出现大片的脱屑，这不仅影响足部的外观，还可能增加皮肤感染的风险。

皮肤颜色改变：可能出现皮肤颜色变暗、发绀等情况。这是因为足部血液循环受到影响，血管狭窄或堵塞，导致局部血液供应不足，皮肤缺氧，从而出现颜色改变。例如，足部皮肤可能呈现出暗红色、紫红色甚至发黑的情况，这提示足部血液循环已经出现较为明显的障碍。

足部畸形：长期高血糖会影响足部的骨骼、关节和肌肉，导致足部畸形。常见的有足趾变形、弓形足、槌状趾等。这些畸形的出现是由于神经病变导致肌肉力量失衡，以及血管病变影响足部的营养供应，使得骨骼和关节逐渐发生改变，影响足部的正常结构和功能。

溃疡与感染表现

溃疡形成：糖尿病足患者由于神经病变导致感觉减退，患者可能在不知情的情况下受到外伤，同时血液循环不佳又不利于伤口愈合，容易形成溃疡。溃疡可出现在足部的任何部位，如足底、足趾间等。初期可能只是一个小的破损，但由于局部血液循环差和感染等因素，会逐渐扩大。例如，足底溃疡可能是由于长期行走、摩擦等导致，而足趾间的溃疡可能与局部潮湿、卫生状况差有关。

感染迹象：如果溃疡合并感染，会出现局部红肿、发热、疼痛加剧等表现。感染部位可能有脓性分泌物渗出，皮肤温度升高，用手触摸可以感觉到局部发烫。严重时还可能出现全身症状，如发热、寒战等，这是因为细菌感染扩散，引起了全身的炎症反应。

血液循环相关表现

足背动脉搏动减弱或消失：通过触摸足背动脉可以初步判断足部血液循环情况。糖尿病足患者由于血管病变，足背动脉搏动往往会减弱甚至消失。正常情况下，足背动脉搏动清晰可触及，而当发生动脉硬化、血管狭窄等病变时，搏动会逐渐减弱，严重时无法触及，这提示足部血液循环严重受阻，需要引起重视。

下肢皮肤温度降低：与正常肢体相比，糖尿病足患者下肢皮肤温度可能会降低。这是因为血管病变导致血液供应减少，热量传递不足，使得足部皮肤温度低于正常部位。患者自己可能会感觉双脚发冷，尤其是在寒冷的环境中更为明显。